Код F44 — Диссоциативные [конверсионные] расстройства

• F44.0 Диссоциативная амнезия

  Исключено: амнезия: - БДУ (R41.3) - антероградная (R41.1) - ретроградная (R41.2) амнезия после приступа эпилепсии (G40.-) амнестическое расстройство, вызванное употреблением алкоголя или другого психоактивного вещества (F10-F19 c общим четвертым знаком .6) неалкогольный органический амнестический синдром (F04) Диссоциативная амнезия (F44.0) по МКБ-10 в РоссииВ Российской Федерации для классификации и кодирования медицинских диагнозов, включая психические расстройства, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Диссоциативная амнезия относится к рубрике F44 «Диссоциативные [конверсионные] расстройства» и имеет код F44.0. Клиническая картина и диагностические критерииДиссоциативная амнезия характеризуется главным образом нарушением памяти на важные события, которое не объясняется обычной забывчивостью. Основной особенностью является амнезия, обычно затрагивающая недавние травмирующие или стрессовые события ⇓⇓⇓

• F44.1 Диссоциативная фуга

  Исключено: фуга после приступа эпилепсии (G40.-) Диссоциативная фуга (F44.1) в российской клинической практикеКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) для диссоциативной фуги — F44.1 . Это расстройство классифицируется в рубрикеF44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства. Клиническая картина и диагностические критерииДиссоциативная фуга характеризуется внезапной, неожиданной поездкой или странствованием away от дома или привычного места работы с последующей амнезией на свое прошлое. В ходе фуги пациент может проявлять растерянность относительно своей личности или даже принимать новую идентичность (частично или полностью). Ключевой особенностью является то, что во время эпизода поведение человека может выглядеть совершенно нормальным для стороннего наблюдателя. Дифференциальная диагностика и сопутствующие кодыПри постановке диагноза F44.1 в России необходимо исключить другие состояния. Дифференциальная ди ⇓⇓⇓

• F44.2 Диссоциативный ступор

  Исключено: органическое кататоническое расстройство (F06.1) ступор: - БДУ (R40.1) - депрессивный (F31-F33) - кататонический (F20.2) - маниакальный (F30.2) Диссоциативный ступор (F44.2) по МКБ-10 в РоссииВ Российской Федерации для классификации заболеваний используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Код F44.2 относится к категории «Диссоциативный ступор» , который входит в рубрику F44 «Диссоциативные [конверсионные] расстройства». Клиническая картина диссоциативного ступораДиссоциативный ступор диагностируется на основании значительного уменьшения или отсутствия произвольных движений, а также нормальных реакций на внешние стимулы, такие как свет, звук или прикосновения. При этом у человека сохраняется нормальный мышечный тонус, часто нормальное дыхание и иногда координированные движения глаз (например, слежение за объектом). Дифференциальная диагностика и вариантыКод F44.2 используется после исключения дру ⇓⇓⇓

• F44.3 Транс и одержимость

  Исключено: состояния, связанные с: - интоксикацией, вызванной употреблением психоактивных веществ (F10-F19 с общим четвертым знаком .0) - острыми или преходящими психотическими расстройствами (F23.-) - постконтузионным синдромом (F07.2) - расстройством личности органической этиологии (F07.0) - шизофренией (F20.-) F44.3 Транс и состояния одержимости по МКБ-10В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код F44.3 относится к категории «Транс и состояния одержимости». Данный диагноз входит в рубрику F44 «Диссоциативные (конверсионные) расстройства». Клиническая картина расстройстваРасстройство характеризуется временной потерей привычного чувства личной идентичности и полным осознанием окружающего. В состоянии транса происходит сужение сознания на непосредственно окружающее, что может сопровождаться ограничением или стереотипией движений, речи и поведения. Состояние одержимости предполагает убежденность пациента, что его ⇓⇓⇓

• F44.4 Диссоциативные двигательные расстройства

  F44.4 Диссоциативные двигательные расстройства в России: медицинские аспектыКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10), для диссоциативных двигательных расстройств — F44.4. Данная категория относится к блоку «F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства». Клинические проявления расстройстваДиссоциативное двигательное расстройство характеризуется полной или частичной утратой способности двигать конечностями. К основным симптомам, описанным в МКБ-10, относятся: паралич (полный или частичный, например, гемиплегия, моноплегия, параплегия), нарушения походки (астазия-абазия), тремор, тики, а также другие непроизвольные движения. Ключевой особенностью является отсутствие физической или неврологической патологии, которая могла бы объяснить эти симптомы ⇓⇓⇓

• F44.5 Диссоциативные конвульсии

  F44.5 Диссоциативные конвульсииВ Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код F44.5 относится к диссоциативным конвульсиям. Данное расстройство классифицируется в блоке F44 «Диссоциативные [конверсионные] расстройства» , который является частью более широкой категории F40-F48 «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства» . Клиническая картина и диагностикаДиссоциативные конвульсии представляют собой припадки, которые внешне могут напоминать эпилептические приступы, но не сопровождаются потерей сознания, прикусыванием языка, непроизвольным мочеиспусканием и характерными изменениями на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Они являются проявлением конверсионного расстройства, где психологический конфликт или стресс «конвертируются» в физические (неврологические) симптомы. Диагноз ставится после исключения неврологической патологии и основывается на наличии связи симптомов с психотравмирующими обстоятельс ⇓⇓⇓

• F44.6 Диссоциативная анестезия или потеря чувственного восприятия

  F44.6 Диссоциативная анестезия или потеря чувственного восприятияКод F44.6 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Диссоциативные [конверсионные] расстройства». Этот блок (F44) включает расстройства, при которых происходит потеря интеграции между сознанием и памятью о прошлом, осознанием идентичности и непосредственных ощущений, а также контролем над движениями тела. Клиническая картина и диагностикаДиссоциативная анестезия проявляется в виде потери кожной чувствительности (онемения), часто в виде «перчаток», «чулок» или «полумаски», что не соответствует анатомическим зонам иннервации. Могут наблюдаться потеря зрения (диссоциативная слепота), слуха (диссоциативная глухота) или обоняния. Ключевым диагностическим критерием является отсутствие физического или неврологического заболевания, которое могло бы объяснить симптомы. Расстройство часто связано с предшествующим психологическим стрессом ⇓⇓⇓

• F44.7 Смешанные диссоциативные [конверсионные] расстройства

  Смешанные диссоциативные [конверсионные] расстройства (F44.7) в РоссииВ Российской Федерации для кодирования заболеваний, включая психические расстройства, используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Код F44.7 относится к категории F44 «Диссоциативные [конверсионные] расстройства». О расстройстве F44.7Смешанные диссоциативные расстройства диагностируются в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы нескольких типов диссоциативных или конверсионных расстройств, но ни один из них не является явно доминирующим, что делает невозможным постановку более специфического диагноза. Это расстройство характеризуется временной потерей интеграции между памятью, сознанием, идентичностью и непосредственными ощущениями, а также контролем над движениями тела. Варианты диссоциативных расстройств по МКБ-10Код F44.7 используется, когда клиническая картина включает смесь симптомов из других рубрик F44, таких как: F44.0 – ⇓⇓⇓

• F44.8 Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства

  F44.8: Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства в РоссииКод по МКБ-10 F44.8 относится к категории «Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства». Эта рубрика используется для классификации тех форм диссоциативных расстройств, которые не соответствуют критериям более специфичных типов, указанных в рубриках F44.0–F44.7. Клиническая картина и варианты расстройстваДиссоциативные расстройства характеризуются нарушениями интеграции сознания, памяти, идентичности, восприятия или движения. Симптомы являются конверсионными, то есть психологический стресс проявляется в виде физиологических (неврологических) симптомов. К возможным проявлениям, которые могут быть классифицированы под кодом F44.8, относятся: Смешанные диссоциативные расстройства, сочетающие признаки нескольких типов (например, диссоциативной амнезии и двигательных нарушений).Сложные или атипичные случаи диссоциативной фуги или ступора.Ганзеровский синдром (синдром «миморечи»), хотя он также может кодироваться отдель ⇓⇓⇓

• F44.9 Диссоциативное [конверсионное] расстройство неуточненное

  F44.9: Диссоциативное [конверсионное] расстройство неуточненное по МКБ-10Код F44.9 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Диссоциативные [конверсионные] расстройства» (F44) и используется для обозначения случаев, когда диагноз диссоциативного расстройства является достоверным, но его конкретный подтип не уточнен или не соответствует критериям других рубрик этой группы. Другие коды категории F44Категория F44 включает несколько уточненных расстройств, таких как:F44.0 — Диссоциативная амнезияF44.1 — Диссоциативная фугаF44.2 — Диссоциативный ступорF44.3 — Трансы и состояния одержимостиF44.4 — Диссоциативные двигательные расстройстваF44.5 — Диссоциативные конвульсииF44.6 — Диссоциативная анестезия или потеря чувственного восприятияF44.7 — Смешанные диссоциативные [конверсионные] расстройстваF44.8 — Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства О диссоциативных расстройствахСогласно МКБ-10 ⇓⇓⇓