Код G04.2 — Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированные в других рубриках

Код МКБ-10 G04.2: Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) код G04.2 относится к категории «Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированные в других рубриках». Данный код находится в классе G00-G99 «Болезни нервной системы» и блоке G00-G09 «Воспалительные болезни центральной нервной системы».

Клиническая картина и диагностика

Бактериальный менингоэнцефалит — это сочетанное инфекционно-воспалительное поражение оболочек головного мозга (менингит) и его вещества (энцефалит). Менингомиелит — воспаление оболочек и вещества спинного мозга. Эти состояния являются жизнеугрожающими и требуют немедленной медицинской помощи. Основными возбудителями могут выступать различные бактерии, включаяNeisseria meningitidis,Streptococcus pneumoniae,Listeria monocytogenesи другие. Симптоматика обычно острая и включает высокую лихорадку, интенсивную головную боль, ригидность затылочных мышц, тошноту, рвоту, нарушения сознания, судороги и очаговые неврологические симптомы. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных люмбальной пункции с анализом ликвора (высокий нейтрофильный плеоцитоз, повышение белка, снижение глюкозы), а также идентификации возбудителя методами ПЦР или бактериологического посева.

Особенности кодирования по МКБ-10

Код G04.2 применяется в случаях, когда бактериальная природа менингоэнцефалита или менингомиелита установлена, но состояние не соответствует критериям других конкретных рубрик. Например, отдельные коды выделены для:

• G00.0 — Гриппозный менингит
• G00.1 — Пневмококковый менингит
• G00.2 — Стрептококковый менингит
• G00.3 — Стафилококковый менингит
• G00.8 — Менингит, вызванный другими бактериями
• G00.9 — Бактериальный менингит неуточненный
• A39.0 — Менингококковый менингит

Таким образом, код G04.2 используется для уточненных бактериальных поражений, когда воспалительный процесс затрагивает не только оболочки, но и вещество мозга, и при этом не подходит под более специфические коды.