Код P70 — Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	P70
Диагноз	Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного
Родительская группа	((P70-P74)) — Преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - P70

1МКБ 10 классификатор

2P00-P96Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

3P70-P74Преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного

4P70Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного

Диагноз с кодом P70 — также включает эти подрубрики

P70.0 Синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом
МКБ-10 P70.0: Синдром новорожденного от матери с гестационным сахарным диабетомКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P70.0 относится к синдрому новорожденного от матери с гестационным сахарным диабетом (ГСД) . Данный код используется для обозначения специфических нарушений у ребенка, непосредственно связанных с диабетом матери, возникшим или впервые выявленным во время беременности. Клиническая картина и основные проявленияГестационный диабет у матери приводит к хронической гипергликемии (повышенному уровню глюкозы в крови), которая через плаценту воздействует на плод. Это провоцирует у ребенка состояние гиперинсулинемии. Основные клинические проявления синдрома у новорожденного, соответствующие коду P70.0, включают:Макросомия — крупные размеры и масса тела при рождении (более 4000-4500 г), что может осложнять роды.Нарушения метаболизма глюкозы после рождения: риск гипогликемии в первые часы и дни жизни вс ⇓⇓⇓
P70.1 Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом
МКБ-10 P70.1: Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетомВ Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код P70.1 относится к разделу «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» (P00-P96) и классу «Расстройства, возникающие в перинатальном периоде, не классифицированные в других рубриках» (P70-P74). Данный код используется для обозначения синдрома новорожденного от матери, страдающей диабетом. Клиническая картина и особенностиСиндром новорожденного от матери с диабетом — это комплекс метаболических и соматических нарушений у ребенка, развивающихся вследствие гипергликемии у матери во время беременности. Ключевые проявления связаны с гиперинсулинемией у плода, которая является ответом на повышенный уровень глюкозы в крови матери. После рождения, когда поступление глюкозы от матери прекращается, у ребенка сохраняется высокий уровень инсулина, что приводит к развитию гипогликемии. Основные клиниче ⇓⇓⇓
P70.2 Сахарный диабет новорожденных
Сахарный диабет новорожденных (P70.2) в России: МКБ-10 и клиническая картинаВ Российской Федерации, как и во всем мире, для статистического учета и классификации заболеваний используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Код P70.2 относится к классу «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» (блок P00-P96) и конкретно обозначает «Сахарный диабет новорожденных». Классификация по МКБ-10 и смежные кодыКод P70.2 применяется исключительно для регистрации транзиторных нарушений углеводного обмена, манифестирующих у новорожденных. Важно отличать это состояние от других форм диабета. Для кодирования сахарного диабета у детей старше 28 дней и взрослых используются коды из рубрики E10-E14. Например, инсулинозависимый сахарный диабет (СД 1 типа) кодируется как E10, а неинсулинозависимый (СД 2 типа) – как E11. Таким образом, P70.2 является узкоспециализированным кодом для неонатальной практики. Сущность ⇓⇓⇓
P70.3 Ятрогенная неонатальная гипогликемия
МКБ-10 P70.3: Ятрогенная неонатальная гипогликемияКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P70.3 присваивается случаям неонатальной гипогликемии, имеющей ятрогенное происхождение, то есть вызванной медицинскими вмешательствами. Клиническая картина и этиологияЯтрогенная неонатальная гипогликемия — это состояние, характеризующееся патологически низким уровнем глюкозы в крови у новорожденного, которое развивается как прямое следствие лечебных или диагностических мероприятий. К распространенным ятрогенным причинам относятся: введение матери больших доз глюкозы во время родов, что стимулирует гиперинсулинемию у плода ⇓⇓⇓
P70.4 Другие неонатальные гипогликемии
МКБ-10 P70.4: Другие неонатальные гипогликемии в РоссииКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) P70.4 относится к рубрике «Другие неонатальные гипогликемии». Данный код используется для регистрации случаев гипогликемии (низкого уровня глюкозы в крови) у новорожденных, которые не подпадают под более специфичные категории, такие как гипогликемия, связанная с сахарным диабетом у матери (P70.0, P70.1) или синдром инсулиновой гипогликемии (P70.3). Клиническая картина и этиологияНеонатальная гипогликемия – это метаболическое состояние, характеризующееся снижением концентрации глюкозы в крови ниже нормативных значений для данного возраста. Критическим уровнем часто считается менее 2,2 ммоль/л у доношенных новорожденных в первые 72 часа жизни и менее 2,6 ммоль/л в последующий период. Код P70.4 применяется для гипогликемий, которые могут быть связаны с различными факторами, не указанными отдельно в других кодах. К ни ⇓⇓⇓
P70.8 Другие преходящие нарушения углеводного обмена у плода и новорожденного
Код МКБ-10 P70.8: Другие преходящие нарушения углеводного обмена у плода и новорожденногоКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P70.8 относится к категории «Другие преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного» (блок P70-P74). Этот код используется для обозначения транзиторных (временных) нарушений метаболизма глюкозы у новорожденных, которые не подпадают под более конкретные рубрики, такие как синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом (P70.0) или транзиторный неонатальный сахарный диабет (P70.2). Клиническая картина и этиологияПреходящие нарушения углеводного обмена у новорожденных представляют собой состояния, характеризующиеся нестабильным уровнем глюкозы в крови (гипогликемией или, реже, гипергликемией), которые возникают в первые дни жизни и, как правило, самостоятельно разрешаются в течение короткого периода времени. Основными факторами риска развития т ⇓⇓⇓
P70.9 Преходящее нарушение углеводного обмена у плода и новорожденного неуточненное
МКБ-10: Код P70.9 – Преходящее нарушение углеводного обмена у плода и новорожденного неуточненноеВ Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код P70.9 относится к классу «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» и блоку «Расстройства, связанные с продолжительностью беременности и ростом плода». Описание состоянияКод P70.9 используется для обозначения преходящих (временных) нарушений углеводного обмена у новорожденного или плода, которые не уточнены более детально. Это состояние характеризуется кратковременным сбоем в регуляции уровня глюкозы в крови, которое возникает в первые дни жизни и обычно разрешается самостоятельно или при минимальном медицинском вмешательстве. Дифференциальная диагностика и смежные кодыКод P70.9 является неуточненным и применяется, когда нет возможности или необходимости указывать более специфический диагноз. В блок P70 входят другие, более точные коды для аналогичных состоя ⇓⇓⇓

МКБ-10 P70: Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P70 объединяет группу транзиторных (временных) нарушений метаболизма глюкозы, возникающих в перинатальном периоде.

Классификация по МКБ-10

Рубрика P70 включает следующие уточненные диагнозы:

P70.0 Синдром новорожденного от матери, страдающей гестационным диабетом.
P70.1 Синдром новорожденного от матери, страдающей сахарным диабетом.
P70.2 Сахарный диабет новорожденных.
P70.3 Ятрогенная гипогликемия новорожденного.
P70.4 Другие нарушения углеводного обмена у новорожденного.
P70.8 Другие преходящие нарушения углеводного обмена у плода и новорожденного.
P70.9 Преходящее нарушение углеводного обмена у плода и новорожденного неуточненное.

Описание нарушений

Данные состояния характеризуются временными отклонениями уровня глюкозы в крови (гипогликемией или, реже, гипергликемией) у плода и ребенка в первые дни жизни. Наиболее частой причиной является гипогликемия, которая может быть связана с избыточным поступлением глюкозы от матери с сахарным диабетом, ведущим к гиперплазии инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы плода, а после рождения — к избыточной секреции инсулина у новорожденного. Другие причины включают внутриутробную гипотрофию, синдром задержки роста плода, асфиксию в родах, ятрогенные воздействия (например, при проведении инфузионной терапии). Сахарный диабет новорожденных является редким преходящим состоянием, часто ассоциированным с внутриутробной задержкой роста.

Диагностика основывается на контроле уровня глюкозы в крови, анамнезе беременности и родов.Лечениенаправлено на коррекцию уровня глюкозы и может включать раннее кормление, внутривенное введение растворов глюкозы. Прогноз при своевременной диагностике и адекватной терапии обычно благоприятный, нарушения носят транзиторный характер.