Код S27.1 — Травматический гемоторакс

МКБ-10 S27.1: Травматический гемоторакс

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код S27.1 присваивается травматическому гемотораксу. Данный код относится к классу «Травмы грудной клетки» (S20-S29).

Описание и варианты кодировки

Код S27.1 используется для обозначения скопления крови в плевральной полости, возникшего в результате травмы. При необходимости идентифицирования причины травмы используется дополнительный код из класса XX (Внешние причины заболеваемости и смертности), например, коды серии V01-V99 (Дорожно-транспортные происшествия) или W00-W19 (Падения). Если гемоторакс является следствием хирургического вмешательства, он классифицируется как послеоперационное осложнение и кодируется отдельно (T81.0 — Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках).

Травматический гемоторакс: клиническая картина

Травматический гемоторакс — это состояние, при котором кровь из поврежденных в результате травмы сосудов (межреберных артерий, сосудов легкого, крупных сосудов средостения) изливается в пространство между париетальным и висцеральным листками плевры. Основными причинами являются проникающие ранения грудной клетки (ножевые, огнестрельные) и тупые травмы (при ДТП, падениях с высоты). Клинически состояние проявляется признаками кровопотери (бледность, тахикардия, снижение артериального давления) и сдавления легкого (одышка, цианоз, боль в груди). Диагноз подтверждается рентгенографией или компьютерной томографией грудной клетки, при которых выявляется затемнение в плевральной полости. Лечение направлено на остановку кровотечения и эвакуацию крови, чаще всего путем дренирования плевральной полости (торакоцентез, установка дренажа по Бюлау). В тяжелых случаях требуется торакотомия для устранения источника кровотечения.