Код S27.4 — Травма бронхов

МКБ-10 S27.4: Травма бронхов

Код S27.4 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначает «Травма бронхов». Данный код относится к классу XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин», блоку S20-S29 «Травмы грудной клетки».

Особенности кодирования

Код S27.4 является родительским и требует уточнения характера травмы с использованием дополнительного 5-го знака, который указывается через точку:

• S27.40 — Разрыв бронха
• S27.41 — Ушиб бронха
• S27.42 — Травматический прокол (перфорация) бронха
• S27.48 — Другие уточненные травмы бронхов
• S27.49 — Травма бронха неуточненная

Клиническая характеристика травмы бронхов

Травма бронхов — это повреждение крупных воздухоносных путей, расположенных в средостении. Такие травмы редко встречаются изолированно и чаще всего сочетаются с тяжелыми повреждениями других органов грудной клетки (легких, сердца, крупных сосудов). Основными причинами являются закрытая травма грудной клетки при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, а также проникающие ранения. Патогенез повреждения может включать прямое воздействие травмирующей силы, резкое повышение внутрибронхиального давления или перерастяжение и разрыв бронха. Клинически травма проявляется подкожной эмфиземой, одышкой, кровохарканьем, пневмотораксом, который может быть напряженным или не поддаваться дренированию. Диагноз подтверждается с помощью компьютерной томографии и бронхоскопии. Лечение, как правило, хирургическое и направлено на восстановление целостности дыхательных путей.