Код X63 — Преднамеренное самоотравление и воздействие другими лекарственными средствами, действующими на вегетативную нервную систему

МКБ-10 X63: Преднамеренное самоотравление лекарственными средствами, действующими на вегетативную нервную систему

Код X63 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Преднамеренное самоотравление и воздействие лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами» (X60-X69). Данный код используется для статистической регистрации случаев умышленного самоотравления специфической группой фармакологических препаратов.

Фармакологическая группа и примеры веществ

Код X63 применяется при отравлении лекарствами, влияющими на вегетативную (автономную) нервную систему. Эта система регулирует работу внутренних органов. К таким препаратам относятся:

• Холинолитики (атропин, скополамин).
• Ганглиоблокаторы.
• Адреномиметики (препараты на основе адреналина, норадреналина).
• Адреноблокаторы (альфа- и бета-блокаторы).
• Холиномиметики.
• Другие средства, влияющие на нейромышечную передачу.

Особенности кодирования по МКБ-10

Код X63 требует дополнительного уточняющего кода из главы XIX (S00-T98), который указывает на характер токсического эффекта. Например, это может быть код T44 («Лекарственные средства, преимущественно влияющие на вегетативную нервную систему») с дополнительными цифрами для конкретного вещества (T44.0 — антихолинэстеразные средства, T44.3 — другие парасимпатомиметики и т.д.). Таким образом, диагноз кодируется двумя кодами: X63 как внешняя причина и код из T44 как характер повреждения.

Клиническая картина и диагностика

Симптомы отравления полностью зависят от конкретной фармакологической группы принятого вещества. Они могут быть противоположными: от резкого угнетения сознания и брадикардии (при передозировке некоторых холиномиметиков) до возбуждения, тахикардии, сухости кожных покровов и слизистых (при отравлении холинолитиками). Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинической картины и, при возможности, токсикологического исследования биологических сред организма.