Код D35.2 — Гипофиза

Код МКБ-10 D35.2: Доброкачественное новообразование гипофиза

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) D35.2 относится к категории доброкачественных новообразований и обозначает доброкачественные опухоли гипофиза.

Что включает код D35.2

Данный код классифицирует доброкачественные опухоли, возникающие из клеток передней (аденогипофиз) или задней (нейрогипофиз) доли гипофиза. Подавляющее большинство таких образований — это аденомы гипофиза.

Клиническая картина и диагностика

Симптомы доброкачественных новообразований гипофиза разнообразны и зависят от типа опухоли, ее размера и гормональной активности. Выделяют гормонально-активные и гормонально-неактивные аденомы. Крупные опухоли (макроаденомы) могут вызывать головные боли, нарушения зрения due to сдавления зрительных нервов, а также гипопитуитаризм — дефицит гормонов гипофиза. Гормонально-активные аденомы приводят к специфическим эндокринным синдромам, таким как акромегалия (при избытке гормона роста), болезнь Иценко-Кушинга (при избытке АКТГ), пролактинома (избыток пролактина). Диагностика включает гормональные исследования крови, магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга с прицельным изучением гипофизарной области.

Варианты кодирования в смежных случаях

В зависимости от клинической картины и цели кодирования, могут применяться дополнительные коды. Например, эндокринные нарушения, вызванные аденомой, кодируются в классе IV (E00-E90) — например, E22.0 (Акромегалия и гипофизарный гигантизм) или E22.1 (Гиперпролактинемия). Злокачественные новообразования гипофиза кодируются под рубрикой C75.1.

Лечение и прогноз

Тактика лечения определяется типом и размером аденомы. Возможные методы включают хирургическое вмешательство (часто трансназальное транссфеноидальное удаление), медикаментозную терапию (например, агонисты дофамина при пролактиномах), лучевую терапию. Прогноз при доброкачественных новообразованиях гипофиза в целом благоприятный, особенно при своевременной диагностике и адекватном лечении.