Код D60.8 — Другие приобретенные чистые красно-клеточные аплазии

МКБ-10 D60.8: Другие приобретенные чистые красно-клеточные аплазии

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) D60.8 относится к категории «Другие приобретенные чистые красно-клеточные аплазии». Этот код используется для статистического учета и классификации данного заболевания в медицинской документации в России.

О заболевании

Приобретенная чистая красно-клеточная аплазия (ПККА) – это редкое гематологическое заболевание, характеризующееся избирательным тяжелым угнетением эритропоэза в костном мозге при сохранности других ростков кроветворения (лейкоцитарного и тромбоцитарного). Это приводит к выраженной анемии, не связанной с дефицитом железа, витаминов или другими известными причинами. Основной патогенетический механизм – иммуноопосредованное разрушение эритроидных предшественников или подавление их созревания, часто с участием аутоантител или цитотоксических T-лимфоцитов.

Клиническая картина и диагностика

Симптомы заболевания обусловлены анемией и включают выраженную слабость, бледность кожных покровов, одышку, тахикардию, головокружение. Диагноз устанавливается на основании данных гематологического исследования: в анализах крови выявляется нормохромная, нормоцитарная анемия с резким снижением количества ретикулоцитов. Ключевым диагностическим критерием является результат трепанобиопсии костного мозга, которая показывает выраженное снижение или полное отсутствие клеток эритроидного ростка при нормальной клеточности других линий.

Варианты и ассоциации

Код D60.8 «Другие приобретенные чистые красно-клеточные аплазии» применяется для случаев ПККА, которые не подпадают под более специфические коды рубрики D60. К вариантам, классифицируемым здесь, могут относиться формы, ассоциированные с определенными состояниями, например:

• ПККА, ассоциированная с солидными опухолями.
• ПККА, связанная с инфекционными агентами (например, парвовирус B19, за исключением острой транзиторной аплазии, которая кодируется иначе).
• Лекарственно-индуцированные формы (например, вызванные некоторыми препаратами).

Важно отметить, что отдельные коды МКБ-10 выделены для D60.0 – Хроническая приобретенная чистая красно-клеточная аплазия (взрослых, аплазия Казновича) и D60.1 – Преходящая приобретенная чистая красно-клеточная аплазия. Таким образом, код D60.8 является резервным для иных уточненных приобретенных форм ПККА.