Код E10.2+ — С поражениями почек

Код МКБ-10 E10.2+: Сахарный диабет 1 типа с поражениями почек

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) E10.2+ обозначает «Сахарный диабет 1-го типа с поражениями почек». Символ «+» указывает на необходимость использования дополнительного кода из другого класса для уточнения характера поражения почек. Данный код является частью рубрики E10 (Сахарный диабет 1 типа), которая включает заболевания, обусловленные деструкцией ?-клеток поджелудочной железы, ведущей к абсолютной инсулиновой недостаточности.

Уточняющие коды для поражений почек

Для детализации конкретного почечного осложнения обязательно применяются дополнительные коды, преимущественно из класса XIV (Болезни мочеполовой системы, N00-N99):

• N08.3* Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках
• N11.9* Неуточненный хронический тубулоинтерстициальный нефрит
• N18.9* Хроническая болезнь почек неуточненная
• N19* Почечная недостаточность неуточненная
• N25.9* Нарушение функции почек неуточненное
• N26.9* Сморщенная почка неуточненная

Клиническая характеристика поражений почек

Поражения почек при сахарном диабете 1 типа (диабетическая нефропатия) являются одним из наиболее тяжелых и частых микрососудистых осложнений. Патогенез связан с длительной гипергликемией, которая приводит к повреждению клубочков почек (гломерулярных капилляров), проявляющемуся утолщением базальных мембран и расширением мезангия. Ключевым ранним маркером является микроальбуминурия (выделение альбумина с мочой 30-300 мг/сутки), которая при прогрессировании переходит в макроальбуминурию (протеинурию) и может привести к развитию хронической болезни почек (ХБП) и терминальной почечной недостаточности, требующей заместительной почечной терапии (диализ, трансплантация почки).