Код E11.1 — С кетоацидозом

МКБ-10 E11.1: Инсулиннезависимый сахарный диабет с кетоацидозом

Код E11.1 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к инсулиннезависимому сахарному диабету (сахарному диабету 2-го типа), осложненному кетоацидозом.

О заболевании

Диабетический кетоацидоз (ДКА) — острое, угрожающее жизни метаболическое осложнение сахарного диабета, характеризующееся гипергликемией (значительным повышением уровня глюкозы в крови), кетонемией (повышением уровня кетоновых тел в крови) и метаболическим ацидозом (сдвигом кислотно-щелочного баланса организма в сторону кислотности). Хотя ДКА более характерен для сахарного диабета 1-го типа, он может развиться и при диабете 2-го типа, особенно в условиях тяжелого стресса, инфекций, инфаркта миокарда или неадекватной терапии.

Возможные варианты кодировки в МКБ-10

Код E11.1 используется именно для диабета 2-го типа. Для других типов диабета с кетоацидозом применяются иные коды:

• E10.1 — Инсулинозависимый сахарный диабет (сахарный диабет 1-го типа) с кетоацидозом.
• E13.1 — Другие уточненные формы сахарного диабета с кетоацидозом.
• E14.1 — Сахарный диабет неуточненный с кетоацидозом.

Клиническая картина и диагностика

Симптомы диабетического кетоацидоза включают сильную жажду, учащенное мочеиспускание, тошноту, рвоту, боль в животе, обезвоживание, нарушение сознания вплоть до комы. Диагноз подтверждается лабораторно: высокий уровень глюкозы в крови, наличие кетоновых тел в крови и моче, низкий показатель pH крови.

Лечение ДКА требует немедленной госпитализации и включает регидратацию, инсулинотерапию, коррекцию электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса, а также лечение состояния, спровоцировавшего декомпенсацию.