Код E27.5 — Гиперфункция мозгового слоя надпочечников

МКБ-10 E27.5: Гиперфункция мозгового слоя надпочечников

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) E27.5 обозначает «Гиперфункцию мозгового слоя надпочечников». Данный код используется для статистического учета и классификации заболеваний, при которых наблюдается избыточная секреция гормонов, производимых мозговым веществом надпочечников.

Клинические аспекты и варианты

Мозговой слой надпочечников в норме вырабатывает катехоламины – адреналин и норадреналин. Их гиперфункция, как правило, является следствием опухолевого процесса. Основным заболеванием, относящимся к данной рубрике, является феохромоцитома – гормонально-активная опухоль, происходящая из хромаффинных клеток. Реже причиной может быть гиперплазия мозгового слоя.

Клиническая картина обусловлена избытком катехоламинов в крови и включает:

• Пароксизмальную или стойкую артериальную гипертензию.
• Головные боли, выраженное потоотделение, тахикардию.
• Приступы тревоги, бледность кожных покровов.
• Дрожь, боли в грудной клетке и животе.

Диагностика и кодирование в России

В российской клинической практике для верификации диагноза проводят лабораторные исследования (определение уровня метанефринов и норметанефринов в плазме крови или суточной моче), а также визуализационные методы (КТ, МРТ надпочечников). Код E27.5 является статистическим и в медицинской документации (истории болезни) обычно используется как дополнительный. Основной код часто выставляется в соответствии с характером новообразования (например, из рубрики D35.0 – Доброкачественное новообразование надпочечника) или уточненным клиническим диагнозом.