Код E28.3 — Первичная яичниковая недостаточность

МКБ-10 E28.3: Первичная яичниковая недостаточность

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код E28.3 соответствует первичной яичниковой недостаточности . Данный код относится к классу IV «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» и блоку E20-E35 «Нарушения других эндокринных желез».

Что такое первичная яичниковая недостаточность

Первичная яичниковая недостаточность (ПЯН), также известная как преждевременная недостаточность яичников, — это клинический синдром, характеризующийся гипергонадотропным гипогонадизмом. Это означает, что функция яичников прекращается до достижения женщиной возраста 40 лет, что приводит к прекращению менструаций (аменорее), бесплодию и дефициту эстрогенов. При этом уровень гонадотропинов (фолликулостимулирующего гормона, ФСГ, и лютеинизирующего гормона, ЛГ) повышен.

Возможные варианты и причины

Этиология ПЯН разнообразна. К основным причинам, согласно медицинской литературе, относят:

• Хромосомные аномалии (например, синдром Тернера, синдром ломкой X-хромосомы).
• Ятрогенные факторы : последствия химиотерапии, лучевой терапии или хирургического удаления яичников.
• Аутоиммунные нарушения , при которых иммунная система атакует ткани яичников.
• Ферментопатии (например, дефицит галактозо-1-фосфат уридилтрансферазы).
• Идиопатические формы , когда причину установить не удается.

Диагностика ПЯН основывается на клинической картине, подтвержденной лабораторно: стойкое повышение уровня ФСГ в крови (обычно >25 МЕ/л) на фоне аменореи. Лечение направлено на коррекцию дефицита эстрогенов с помощью заместительной гормональной терапии для профилактики осложнений, таких как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, а также на решение психологических проблем и вопросов бесплодия.