Код F50.3 — Атипичная нервная булимия

Атипичная нервная булимия (F50.3) в России: клиническая картина и диагностика

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для атипичной нервной булимии — F50.3 . Данная рубрика используется для случаев, когда отсутствуют один или несколько ключевых признаков нервной булимии (F50.2), но в остальном клиническая картина является типичной.

Критерии и варианты атипичного течения

Атипичная нервная булимия классифицируется в МКБ-10 в блоке «Расстройства приёма пищи» (F50) и относится к категории «Другие расстройства приёма пищи». К основным диагностическим критериям нервной булимии, отсутствие которых позволяет поставить код F50.3, относятся:

• Постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище, сопровождающиеся эпизодами переедания.
• Противодействие эффекту ожирения с помощью различных способов: вызывание рвоты, злоупотребление слабительными, периоды голодания, использование препаратов для подавления аппетита.
• Страх перед ожирением, при этом пациент устанавливает для себя пороговый вес ниже нормального.

Вариантом атипичной булимии может быть ситуация, когда вес пациента остается в норме или выше нормы, несмотря на типичное поведение. Другой вариант — когда отсутствует выраженный страх ожирения, но присутствуют компульсивное переедание и компенсаторное поведение.

Особенности заболевания и эпидемиология

Атипичная нервная булимия, как и другие расстройства пищевого поведения, является психическим расстройством. Точные эпидемиологические данные по России ограничены, однако расстройства пищевого поведения широко распространены, преимущественно среди женщин молодого возраста. Диагностика требует комплексного подхода с участием психиатра, психотерапевта и врачей соматического профиля для оценки физического состояния пациента.