Код G06.1 — Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

МКБ-10 G06.1: Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) G06.1 относится к категории «Абсцесс и гранулема внутричерепные и внутрипозвоночные» (блок G00-G09 «Воспалительные болезни центральной нервной системы»). Этот код используется для обозначения гнойно-воспалительных образований, локализованных в эпидуральном пространстве или внутри структур спинного мозга.

Варианты кодирования и смежные диагнозы

Код G06.1 является базовым. Для уточнения локализации или этиологии могут использоваться дополнительные коды. Например, для обозначения возбудителя применяются коды из диапазона B95-B98. Если абсцесс является следствием конкретного заболевания, возможна параллельная кодировка (например, при туберкулезном спондилите с абсцессом – код A18.01 из рубрики «Туберкулез костей и суставов»). Смежными диагнозами являются G06.0 (внутричерепный абсцесс) и G06.2 (экстрадуральный и субдуральный абсцесс неуточненный).

Клиническая характеристика болезни

Внутрипозвоночный абсцесс – это ограниченное скопление гноя в эпидуральном пространстве или паренхиме спинного мозга. Гранулема представляет собой очаговое разрастание воспалительной ткани. Наиболее частой причиной является бактериальная инфекция (стафилококки, стрептококки), проникающая гематогенным, лимфогенным путем или из близлежащих очагов (остеомиелит позвоночника). Факторами риска выступают иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, травмы и операции на позвоночнике. Клиническая картина включает острую боль в спине, корешковый синдром, быстрое развитие неврологического дефицита (парезы, параличи, нарушение функций тазовых органов), что связано с компрессией спинного мозга и его сосудов. Диагноз подтверждается с помощью МРТ или КТ позвоночника. Лечение экстренное хирургическое (декомпрессия и дренирование) в сочетании с массивной антибактериальной терапией.