Код G24.0 — Дистония, вызванная лекарственными средствами

МКБ-10: G24.0 Дистония, вызванная лекарственными средствами

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для дистонии, вызванной лекарственными средствами, — G24.0 . Данный код относится к классу VI «Болезни нервной системы» (G00-G99), блоку G20-G26 «Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения».

Клиническая характеристика и причины

Дистония, вызванная лекарственными средствами, — это двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольными медленными повторяющимися движениями или патологическими позами, которые развиваются как побочный эффект приема определенных медикаментов. К лекарствам, наиболее часто ассоциируемым с развитием острой или поздней дистонии, относятся:

• Нейролептики (антипсихотики), особенно типичные (например, галоперидол).
• Некоторые противорвотные средства (например, метоклопрамид).
• Некоторые антидепрессанты.
• Препараты, влияющие на дофаминовую систему.

Симптомы могут быть острыми (развиваются быстро после приема препарата) или поздними (появляются после длительного применения). Проявления разнообразны и могут включать спазм мышц шеи (тортиколлис), зажмуривание глаз (блефароспазм), непроизвольные движения челюсти, языка, туловища или конечностей.

Дифференциальная диагностика и кодирование

Код G24.0 используется, когда дистония является прямым следствием применения лекарственного средства. В диагностике важно отличать это состояние от идиопатических форм дистонии (например, G24.1) и дистонии, вызванной другими причинами. В России для уточнения лекарственного средства, вызвавшего нарушение, используется дополнительный код из класса XX МКБ-10 (Y40-Y59) «Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении». Например, код Y49.3 соответствует неблагоприятным реакциям на антипсихотические и нейролептические средства.