Код G51.4 — Лицевая миокимия

Код МКБ-10 G51.4: Лицевая миокимия

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лицевая миокимия имеет код G51.4 и относится к рубрике G51 «Поражения лицевого нерва», которая входит в класс G «Болезни нервной системы».

Клиническая характеристика

Лицевая миокимия — это редкий неврологический симптом, характеризующийся спонтанными, медленными, волнообразными сокращениями (червеобразными подергиваниями) мышечных пучков на одной половине лица. Эти сокращения обычно наблюдаются в периорбитальной области (вокруг глаза) или в других мышцах, иннервируемых лицевым нервом (VII пара черепных нервов). В отличие от фасцикуляций, миокимические подергивания более продолжительны и имеют характер «мешочка с червями» под кожей.

Этиология и диагностика

Лицевая миокимия не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом, указывающим на поражение ствола головного мозга или самого лицевого нерва. Её основными причинами могут быть: рассеянный склероз, опухоли мозга (особенно ствола мозга или мостомозжечкового угла), сирингобульбия, последствия инсульта, компрессия нерва или иные демиелинизирующие процессы. Диагностика направлена на выявление первичной патологии и включает неврологический осмотр, магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга и электронейромиографию (ЭНМГ).

Варианты кодирования по МКБ-10

Код G51.4 используется для обозначения непосредственно симптома лицевой миокимии. Если миокимия является проявлением другого установленного заболевания (например, рассеянного склероза), то наряду с G51.4 может использоваться основной код этого заболевания (в данном примере G35).