Код G58.0 — Межреберная невропатия

Межреберная невропатия по МКБ-10: G58.0

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) межреберная невропатия имеет код G58.0 . Данный код относится к классу G («Болезни нервной системы»), блоку G50-G59 («Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений»).

Варианты кодирования и дифференциальная диагностика

Код G58.0 используется для обозначения изолированного поражения межреберного нерва. Важно отличать эту патологию от других состояний, которые могут иметь сходную симптоматику, но кодируются иначе:

• Межреберная невралгия (код M79.2 из блока «Другие болезни мягких тканей»), которая часто является симптомом, а не самостоятельным диагнозом.
• Опоясывающий лишай (герпес) с поражением межреберных нервов (код B02.2).
• Поражения нервных корешков и сплетений, не уточненные как межреберная невропатия (коды G54.0-G54.9).

Клиническая характеристика межреберной невропатии

Межреберная невропатия — это мононевропатия, характеризующаяся поражением одного или нескольких межреберных нервов. Эти нервы проходят по нижнему краю каждого ребра и иннервируют мышцы и кожу грудной клетки и передней брюшной стенки. Основными причинами развития заболевания являются компрессия нерва, его травма (например, при переломах ребер, после торакотомических операций), воспаление, инфекционные процессы или метаболические нарушения. Ключевым симптомом является боль (невралгия) по ходу пораженного нерва, которая может быть острой, жгучей, колющей или ноющей. Боль часто усиливается при движениях грудной клетки (кашель, чихание, глубокий вдох), пальпации межреберных промежутков. Могут наблюдаться парестезии (ощущение онемения, покалывания) и гиперестезия (повышенная чувствительность кожи) в соответствующей зоне иннервации. Диагностика основывается на клинической картине, данных анамнеза и, при необходимости, инструментальных методах исследования для исключения другой патологии.