Код H02.1 — Эктропион века

МКБ-10 H02.1: Эктропион века

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) рубрика H02.1 соответствует диагнозу «Эктропион века». Данный код относится к классу «Болезни глаза и его придаточного аппарата» (H00-H59), блоку «Болезни век, слезных путей и глазницы» (H00-H06).

Описание болезни

Эктропион века – это офтальмологическое заболевание, характеризующееся выворотом края века (чаще нижнего) наружу, что приводит к отставанию века от глазного яблока. В результате нарушается нормальный контакт века с глазом, страдает функция слезоотведения, поскольку слезная точка смещается от глаза.

Основные причины и формы эктропиона

Согласно медицинской литературе, выделяют несколько основных форм эктропиона, различающихся по этиологии:

• Сенильный (старческий) эктропион: Наиболее распространенная форма, возникающая вследствие возрастного снижения тонуса мышц века и растяжения кожи.
• Рубцовый эктропион: Развивается из-за сокращения рубцовой ткани кожи века после травм, ожогов (химических, термических), хирургических вмешательств или воспалительных заболеваний (например, красной волчанки).
• Паралитический эктропион: Обусловлен параличом лицевого нерва, в частности его ветви – круговой мышцы глаза, отвечающей за смыкание век.
• Механический (опухолевый) эктропион: Возникает редко, причиной является давление на край века объемного образования (опухоли).

Клинические проявления и последствия

Основным симптомом эктропиона является слезотечение (эпифора), вызванное нарушением оттока слезы через слезные точки. Постоянное увлажнение кожи века слезой приводит к мацерации (мокнутию) и развитию дерматита. Из-за неполного смыкания глазной щели возникает высыхание конъюнктивы и роговицы (ксероз), что может провоцировать конъюнктивиты, кератиты и в тяжелых случаях – изъязвление роговицы с последующим нарушением зрения.

Подходы к лечению

Лечение эктропиона век преимущественно хирургическое. Цель операции – восстановить правильное анатомическое положение века, его плотное прилегание к глазному яблоку и функцию слезоотведения. Выбор хирургической методики зависит от формы и степени выраженности эктропиона. Консервативное лечение (например, использование увлажняющих глазных капель и мазей) носит временный, симптоматический характер и применяется для защиты роговицы до проведения операции.