Код H36.0* — Диабетическая ретинопатия (e10-e14+ с общим четвертым знаком .3)

МКБ-10: H36.0* Диабетическая ретинопатия

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код H36.0* обозначает «Диабетическую ретинопатию». Данный код является факультативным дополнительным кодом, который никогда не используется самостоятельно. Его основное назначение – идентифицировать поражения сетчатки глаза как осложнение сахарного диабета.

Правила кодирования по МКБ-10

Для корректного обозначения диагноза в медицинской документации код H36.0* всегда должен использоваться совместно с одним из кодов, указывающих на тип сахарного диабета из рубрики E10-E14, имеющим общий четвертый знак .3, который означает «С осложнениями со стороны глаз». Структура кода выглядит следующим образом:

• E10.3+ Сахарный диабет I типа с осложнениями со стороны глаз
• E11.3+ Сахарный диабет II типа с осложнениями со стороны глаз
• E12.3+ Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания, с осложнениями со стороны глаз
• E13.3+ Другие уточненные формы сахарного диабета с осложнениями со стороны глаз
• E14.3+ Сахарный диабет неуточненный с осложнениями со стороны глаз

Таким образом, полная запись диагноза, например, для диабета II типа будет: E11.3+ H36.0*.

О диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия – это специфическое позднее микрососудистое осложнение сахарного диабета, поражающее сетчатку глаза. Патогенез заболевания связан с повреждением мелких кровеносных сосудов (капилляров) сетчатки вследствие хронической гипергликемии. Это приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки (непролиферативная ретинопатия), ее окклюзии (закупорке), что вызывает ишемию сетчатки, и, как следствие, к росту патологических новообразованных сосудов (пролиферативная ретинопатия). Основными факторами риска развития и прогрессирования диабетической ретинопатии являются длительность течения сахарного диабета и степень компенсации гликемии (уровень гликированного гемоглобина HbA1c), а также сопутствующая артериальная гипертензия и диабетическая нефропатия. Заболевание является одной из ведущих причин слепоты и слабовидения среди лиц трудоспособного возраста в развитых странах.