Код H90.3 — Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

H90.3: Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

Код H90.3 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха». Этот код используется для обозначения двусторонней нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости.

Описание болезни

Нейросенсорная потеря слуха — это стойкое нарушение слуха, вызванное поражением структур внутреннего уха (улитки), преддверно-улиткового нерва (VIII пара черепных нервов) или центральных отделов слухового анализатора в головном мозге. При двусторонней форме патологический процесс затрагивает оба уха. Основным проявлением является снижение способности воспринимать звуки, которое часто сопровождается субъективным шумом в ушах (тиннитусом) и может привести к трудностям в речевом общении.

Классификация по МКБ-10

В рубрике H90 «Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха» код H90.3 имеет уточняющие подрубрики, которые указываются после основного кода через точку для детализации степени потери слуха:

• H90.3 — Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя.
• H90.4 — Нейросенсорная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе.
• H90.5 — Нейросенсорная потеря слуха неуточненная.
• H90.6 — Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость двусторонняя.
• H90.7 — Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость односторонняя.

Для более точного кодирования могут использоваться дополнительные коды из других глав МКБ-10 для указания причины нарушения слуха (например, последствия инфекционных болезней, врожденные аномалии).

Этиология и диагностика

Причинами двусторонней нейросенсорной тугоухости могут быть: генетические (наследственные) факторы, возрастные изменения (пресбиакузис), воздействие сильного шума, ототоксические лекарственные препараты (например, некоторые антибиотики), перенесенные инфекционные заболевания (менингит, паротит), сосудистые нарушения, аутоиммунные патологии и травмы. Диагностика включает осмотр оториноларинголога, аудиометрическое исследование (тональную пороговую аудиометрию), акустическую импедансометрию и, при необходимости, методы нейровизуализации (МРТ) для установления причины.