Код I74.2 — Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей

Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей (I74.2) в России

Код I74.2 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к блоку «Эмболия и тромбоз» и классифицирует окклюзию артерий верхних конечностей, не уточненную как эмболию или тромбоз.

Варианты кодирования по МКБ-10

Для более детального указания причины окклюзии могут применяться дополнительные коды. Например, при тромбозе, развившемся на фоне атеросклероза, используется код I70.8 (Атеросклероз других артерий) с указанием I74.2 как дополнительного кода. В случае эмболии, связанной с фибрилляцией предсердий, может быть указан код I48 (Фибрилляция и трепетание предсердий).

Описание патологии

Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей — это острое нарушение кровоснабжения руки, вызванное закупоркой артерии. Эмболия предполагает занос тромба (эмбола) из другого участка кровеносной системы (например, из сердца при аритмии). Тромбоз — это формирование сгустка крови (тромба) непосредственно в артерии руки, часто на фоне атеросклероза, травмы или воспаления (артериита). Основными клиническими проявлениями являются:

• Внезапная интенсивная боль в руке.
• Похолодание и бледность кожи (симптом «мраморной» или «фарфоровой» конечности).
• Онемение, снижение или потеря чувствительности.
• Ослабление или отсутствие пульса на артериях руки.
• Мышечная слабость, нарушение двигательной функции.

Данное состояние расценивается как острая ишемия и требует неотложной медицинской помощи, поскольку может привести к необратимому повреждению тканей и некрозу (гангрене). Диагностика включает клинический осмотр, ультразвуковую допплерографию, ангиографию. Лечение направлено на восстановление кровотока и может включать консервативную терапию (тромболизис) или хирургическое вмешательство (эмбол-/тромбэктомию).