Код I87.0 — Постфлебитический синдром

МКБ-10 I87.0: Постфлебитический синдром

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) постфлебитическому синдрому присвоен код I87.0 . Данный код относится к классу IX «Болезни системы кровообращения», блоку «Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках» (I80-I89).

Клиническая картина и сущность болезни

Постфлебитический синдром (ПФС), также известный как хроническая венозная недостаточность после перенесенного тромбоза, представляет собой комплекс патологических симптомов, развивающихся после перенесенного острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Основной причиной ПФС является повреждение клапанного аппарата глубоких вен и неполная реканализация (восстановление проходимости) тромбированной вены после перенесенного флеботромбоза. Это приводит к нарушению нормального венозного оттока и развитию хронической венозной гипертензии.

Основные клинические проявления

• Стойкие отеки нижней конечности (лимфедема).
• Чувство тяжести, распирания и усталости в ногах, усиливающееся к вечеру и после длительного стояния.
• Боли ноющего характера.
• Трофические нарушения кожи: гиперпигментация (потемнение кожи), индурация (уплотнение), экзема, вплоть до развития венозных трофических язв, чаще всего локализующихся в области медиальной лодыжки.
• Вторичное варикозное расширение подкожных вен.

Диагностика ПФС в России основывается на данных анамнеза (указание на перенесенный тромбоз), клинической картине и результатах инструментальных исследований, primarily ультразвукового ангиосканирования (УЗАС), которое позволяет оценить состояние глубоких вен, их клапанов и выявить признаки хронической венозной недостаточности.

Подходы к лечению и ведению пациентов

Лечение постфлебитического синдрома консервативное и направлено на облегчение симптомов и профилактику прогрессирования. Оно включает компрессионную терапию (ношение медицинского трикотажа или бинтование), флеботонические препараты, лечебную физкультуру, коррекцию образа жизни и местную терапию трофических нарушений. При развитии тяжелых осложнений, таких как рецидивирующие язвы, может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве.