Код J98.2 — Интерстициальная эмфизема

МКБ-10 J98.2: Интерстициальная эмфизема

Код J98.2 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к диагнозу "Интерстициальная эмфизема". Данный код расположен в классе X "Болезни органов дыхания", блоке J95-J99 "Другие болезни органов дыхания".

О заболевании

Интерстициальная эмфизема – это патологическое состояние, характеризующееся проникновением воздуха в интерстициальную (соединительную) ткань легких, средостения, подкожную клетчатку. Это не самостоятельное заболевание, а серьезное осложнение, возникающее при разрыве альвеол и попадании воздуха в периваскулярные и перибронхиальные пространства.

Этиология и клиническая картина

Основными причинами развития интерстициальной эмфиземы являются:

• Баротравма при искусственной вентиляции легких (ИВЛ), особенно у новорожденных и пациентов в критическом состоянии.
• Травма грудной клетки (проникающие или тупые травмы).
• Сильный кашель (например, при коклюше).
• Разрыв легкого вследствие заболевания (буллезная эмфизема, пневмония).

Воздух может распространяться по лимфатическим сосудам и периваскулярным пространствам, приводя к пневмомедиастинуму, пневмоперикарду или подкожной эмфиземе. Клинически это может проявляться крепитацией при пальпации кожи, одышкой, цианозом, ухудшением общего состояния.

Диагностика и кодирование

Диагноз устанавливается на основании данных рентгенографии или компьютерной томографии органов грудной клетки, где виден воздух в интерстиции. В диагнозе, кодируемом J98.2, может потребоваться уточнение причины с использованием дополнительных кодов, например, из блока J95 "Последствия вмешательств на органах дыхания" (при баротравме на ИВЛ) или кодов травмы (при повреждении грудной клетки).