Код K25.6 — Хроническая или неуточненная с кровотечением и с прободением

МКБ-10 K25.6: Хроническая или неуточненная язва желудка с кровотечением и прободением

Код МКБ-10 K25.6 относится к хронической язве желудка или язве желудка без уточнения острой или хронической формы, которая осложнилась одновременно двумя жизнеугрожающими состояниями: кровотечением и прободением (перфорацией).

Клиническая картина и диагностика

Язва желудка – это дефект слизистой оболочки органа. Прободение означает сквозное разрушение стенки желудка, приводящее к излитию его содержимого в брюшную полость и развитию перитонита. Кровотечение возникает при повреждении сосудов в области язвы. Сочетание этих осложнений создает крайне тяжелую клиническую картину, включающую "кинжальную" боль в животе, симптомы внутреннего кровотечения (слабость, бледность, падение артериального давления) и перитонита (напряжение мышц живота). Диагноз устанавливается на основе анамнеза, клинического осмотра, данных экстренной эндоскопии, рентгенологического исследования и лапароскопии.

Кодирование по МКБ-10 и альтернативные коды

Код K25.6 используется, когда в документации указано именно сочетание кровотечения и прободения. Если осложнения указаны по отдельности, применяются другие коды рубрики K25:

• K25.0 – Острая с кровотечением
• K25.1 – Острая с прободением
• K25.2 – Острая с кровотечением и прободением
• K25.4 – Хроническая или неуточненная с кровотечением
• K25.5 – Хроническая или неуточненная с прободением

Лечение и актуальность в России

Лечение состояния, кодируемого как K25.6, является исключительно хирургическим и проводится в экстренном порядке. Объем операции зависит от локализации и размера язвы, степени кровопотери и распространенности перитонита. В России, как и во всем мире, данная патология остается серьезной медицинской проблемой с высоким риском летального исхода, требующей немедленной госпитализации в специализированный стационар.