Код K29.4 — Хронический атрофический гастрит

МКБ-10 K29.4: Хронический атрофический гастрит

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код K29.4 присвоен хроническому атрофическому гастриту. Данный код относится к классу «Болезни органов пищеварения» (K00-K93), блоку «Гастрит и дуоденит» (K29). Код K29.4 является окончательным и не требует дополнительных знаков после точки.

Клиническая картина и этиология

Хронический атрофический гастрит – это прогрессирующее воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, характеризующееся потерей желудочных желез и их замещением на кишечный эпителий и фиброзную ткань. Это приводит к значительному снижению секреторной функции желудка, включая выработку соляной кислоты (ахилия) и внутреннего фактора Касла. Основными причинами развития заболевания в России, как и во всем мире, считаются:

• Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori): Является наиболее частой причиной, приводящей к прогрессирующему повреждению слизистой.
• Аутоиммунный гастрит: Встречается реже и характеризуется выработкой антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору.

Особенности диагностики и значимость

Диагноз устанавливается на основании гистологического исследования биоптатов слизистой оболочки желудка, полученных при эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Хронический атрофический гастрит признан предраковым состоянием, так как на его фоне часто развивается кишечная метаплазия и дисплазия эпителия, что значительно увеличивает риск рака желудка (аденокарциномы). Лечение направлено на эрадикацию H. pylori (если она выявлена) и динамическое наблюдение за пациентами.