Код L04.0 — Острый лимфаденит лица, головы и шеи

МКБ-10 L04.0: Острый лимфаденит лица, головы и шеи

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) L04.0 относится к категории «Острый лимфаденит» и конкретизирует локализацию воспалительного процесса в лимфатических узлах области лица, головы и шеи.

Клиническая картина и этиология

Острый лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, характеризующееся быстрым началом. При коде L04.0 процесс затрагивает узлы, расположенные в области головы (например, затылочные, околоушные) и шеи (передние и задние шейные). Основной причиной развития острого лимфаденита данной локализации является бактериальная инфекция. Чаще всего он возникает как осложнение первичных воспалительных процессов в близлежащих органах и тканях.

• Источниками инфекции могут служить: тонзиллит (ангина), фарингит, отит, синуситы, кариес и другие стоматологические заболевания, инфицированные раны кожи лица и волосистой части головы.
• Наиболее частыми возбудителями являются стафилококки и стрептококки.

Дифференциальная диагностика и кодирование

Важно отличать состояние, кодируемое как L04.0, от других заболеваний со схожей симптоматикой. В МКБ-10 для лимфаденитов, вызванных специфическими инфекциями, используются иные коды.

• Так, лимфаденит, вызванный вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз), кодируется в рубрике B27.-.
• Лимфаденит при цитомегаловирусной инфекции имеет код B25.-.
• Туберкулезный лимфаденит кодируется в рубрике A15.- (туберкулез легких, подтвержденный бактериологически и гистологически) или A18.2 (туберкулез периферических лимфатических узлов).
• Мезаденит (воспаление брыжеечных лимфатических узлов) имеет отдельный код I88.0.

Таким образом, код L04.0 применяется именно для неспецифического острого бактериального воспаления лимфоузлов указанной локализации, когда специфический возбудитель не выявлен или заболевание является осложнением другой первичной бактериальной инфекции.