Код L57 — Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	L57
Диагноз	Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения
Родительская группа	((L55-L59)) — Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - L57

1МКБ 10 классификатор

2L00-L99Болезни кожи и подкожной клетчатки

3L55-L59Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения

4L57Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения

Диагноз с кодом L57 — также включает эти подрубрики

L57.0 Актинический [фотохимический] кератоз
Актинический кератоз (L57.0) по МКБ-10Код L57.0 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) соответствует актиническому [фотохимическому] кератозу. Описание болезниАктинический кератоз – это распространенное хроническое заболевание кожи, возникающее в результате длительного и интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (солнечных лучей). Это предраковое состояние, которое характеризуется появлением на открытых участках кожи (лицо, уши, волосистая часть головы, тыльная сторона кистей, предплечья) шероховатых, шелушащихся пятен или папул. Их цвет может варьироваться от телесного до красноватого или коричневого. Классификация по МКБ-10Код L57.0 относится к блоку L55-L59 «Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения» и рубрике L57 «Кожные изменения, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения». Для уточнения клинической картины могут использоваться дополнительные коды, ⇓⇓⇓
L57.1 Актинический ретикулоид
МКБ-10: L57.1 Актинический ретикулоидВ Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) актинический ретикулоид кодируется под шифром L57.1. Данный код относится к классу XII "Болезни кожи и подкожной клетчатки" и блоку L55-L59 "Болезни кожи, связанные с воздействием излучения". О заболеванииАктинический ретикулоид — это хронический фотодерматоз, который рассматривается как конечная стадия хронического актинического дерматита. Заболевание характеризуется повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовому излучению, а иногда и к видимому свету. Основными факторами риска являются длительное и cumulative воздействие солнечного света, особенно у лиц пожилого возраста с определенным фототипом кожи. Клиническая картина и диагностикаКлинически актинический ретикулоид проявляется в виде инфильтрированных бляшек, лихенификации, экзематозных изменений и усиления кожного рисунка, преимущественно на открытых участках тела (лицо, шея, тыльная поверхность кистей). Диагностика основы ⇓⇓⇓
L57.2 Кожа ромбическая на затылке (шее)
МКБ-10 L57.2: Кожа ромбическая на затылке (шее)Код L57.2 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к заболеванию «Кожа ромбическая на затылке». Классификация по МКБ-10Данная патология входит в блок L55-L59 «Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением» и относится непосредственно к рубрике L57 «Кожные изменения, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения». В эту же категорию входят другие состояния, такие как L57.0 — Актинический кератоз и L57.1 — Актинический ретикулоид. Описание заболеванияКожа ромбическая на затылке (лат. cutis rhomboidalis nuchae) — это специфическое изменение кожи, возникающее в результате хронического и длительного воздействия ультрафиолетового излучения. Патология характеризуется утолщением кожи, усилением её рисунка и глубокими бороздами, которые формируют характерный ромбовидный или решетчатый паттерн. Изменения обычно локализуются на задней повер ⇓⇓⇓
L57.3 Пойкилодермия сиватта
МКБ-10 L57.3: Пойкилодермия сиваттаВ Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код L57.3 соответствует заболеванию «Пойкилодермия сиватта» (Poikiloderma of Civatte). Данный код относится к классу XII «Болезни кожи и подкожной клетчатки» и блоку L55-L59 «Болезни кожи, связанные с воздействием излучения». Клиническая характеристика болезниПойкилодермия сиватта — это доброкачественное хроническое состояние кожи, которое характеризуется сочетанием нескольких изменений: атрофии (истончения кожи), телеангиэктазий (стойкого расширения мелких сосудов) и нарушений пигментации (гиперпигментации и гипопигментации). Локализуется преимущественно на боковых поверхностях шеи и в области декольте, обычно симметрично. Заболевание чаще наблюдается у женщин среднего и пожилого возраста. Этиология и факторыТочная причина развития пойкилодермии сиватта неизвестна. Считается, что ключевую роль в ее возникновении играет хроническое кумуля ⇓⇓⇓
L57.4 Старческая атрофия (вялость) кожи
L57.4 Старческая атрофия кожиКод L57.4 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Болезни кожи и подкожной клетчатки» и точно обозначает диагноз «Старческая атрофия (вялость) кожи». Описание болезниСтарческая атрофия кожи (синонимы: сенильная атрофия, вялость кожи) – это инволюционное изменение кожи, являющееся следствием естественных процессов биологического старения организма. Данное состояние не считается самостоятельным заболеванием, а представляет собой клиническое проявление возрастных дегенеративных изменений. Ключевые факты о патологии Этиология: Основная причина – возрастное снижение синтеза коллагена и эластина, замедление регенеративных процессов, уменьшение количества и функциональной активности фибробластов, а также длительное cumulative воздействие ультрафиолетового излучения (фотостарение). Клинические проявления: Кожа становится сухой, истонченной, дряблой, легко собирается в складки и медленно расправляется. Наблюдается уси ⇓⇓⇓
L57.5 Актиническая [фотохимическая] гранулема
МКБ-10 L57.5: Актиническая гранулемаКод L57.5 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) соответствует диагнозу «Актиническая [фотохимическая] гранулема». Данный код относится к рубрике L57 «Кожные изменения, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения», которая входит в класс XII «Болезни кожи и подкожной клетчатки». О заболеванииАктиническая гранулема – это редкий хронический доброкачественный дерматоз, представляющий собой реакцию кожи на длительное воздействие ультрафиолетового излучения. Заболевание характеризуется медленно прогрессирующим течением. Клинически проявляется в виде одного или нескольких кольцевидных бляшек с приподнятым краем и атрофированным центром, преимущественно на открытых участках кожи (лицо, шея, тыльная поверхность кистей). Гистологически выявляется гранулематозная инфильтрация в дерме. Диагноз устанавливается на основании клинической картины и данных гистологического ис ⇓⇓⇓
L57.8 Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего облучения
МКБ-10 L57.8: Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего облученияКод L57.8 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике L57 «Кожные изменения, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения». Данный код используется для обозначения специфических дерматозов, развивающихся вследствие длительного воздействия неионизирующей радиации, когда другие уточненные коды (например, L57.0 — актинический кератоз, L57.1 — актинический ретикулоид, L57.2 — cutis rhomboidalis nuchae, L57.3 — пойкилодермия Сиватта, L57.4 — старческая атрофия кожи, L57.5 — актиническая гранулема, L57.8 — солнечный кератоз) не подходят. Клиническая картина и этиологияБолезнь характеризуется стойкими изменениями кожных покровов, являющимися результатом кумулятивного повреждения от длительного и многократного воздействия ультрафиолетового излучения (УФ-излучения), которое является основным ви ⇓⇓⇓
L57.9 Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего облучения, неуточненное
МКБ-10 L57.9: Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего облучения, неуточненноеКод L57.9 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике L57 «Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения». Данный код используется, когда в медицинской документации требуется закодировать патологическое состояние кожи, возникшее в результате длительного воздействия неионизирующего излучения, но без уточнения конкретного вида изменений. Дифференциация кодов в рубрике L57Рубрика L57 включает несколько уточненных кодов, которые должны использоваться при наличии соответствующей информации:L57.0 — Актинический (фотохимический) кератоз.L57.1 — Актинический ретикулоид.L57.2 — Кутис ромбовидная шеи (эластоз шеи).L57.3 — Пойкилодермия Сиватта (пойкилодермия шеи).L57.4 — Старческая атрофия кожи (сенильная атрофия).L57.5 — Солнечный эластоз.L57.8 — Другие изменения кожи, выз ⇓⇓⇓

МКБ-10: L57 Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код L57 относится к дерматозам, вызванным хроническим и длительным воздействием неионизирующего излучения. Данная категория не включает солнечные ожоги (L55) или фотодерматиты, связанные с повышенной чувствительностью к ультрафиолету (L56).

Подкатегории (рубрики) L57

L57.0 Актинический (солнечный) кератоз. Это предраковое изменение кожи, характеризующееся появлением шероховатых, чешуйчатых пятен.
L57.1 Актинический ретикулоид. Редкое хроническое состояние, напоминающее грибовидный микоз, возникающее в основном у пожилых мужчин после многолетнего воздействия солнца.
L57.2 Кожа сельскохозяйственного работника (Кожа моряка). Термин описывает совокупность признаков фотостарения: глубокие морщины, пигментацию, потерю эластичности.
L57.3 Пойкилодермия Civatte. Доброкачественное состояние, проявляющееся сетчатой красно-коричневой пигментацией и атрофией на боковых поверхностях шеи.
L57.4 Старческая пурпура (пурпура Бейтмана). Проявляется в виде легко возникающих кровоизлияний (синяков) на тыльной поверхности кистей и предплечий вследствие атрофии кожи и сосудов.
L57.5 Актинический (солнечный) эластоз. Дегенерация эластической ткани кожи, вызванная солнцем, приводящая к ее утолщению и пожелтению.
L57.8 Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения. Сюда могут относиться иные формы фотостарения.
L57.9 Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего излучения, неуточненное. Используется, когда характер изменения не уточнен.

О болезни

Болезни, кодируемые в рубрике L57, являются результатом кумулятивного повреждения кожи ультрафиолетовой составляющей солнечного излучения. Основной патогенетический механизм — повреждение ДНК клеток кожи, накопление мутаций и деградация коллагена и эластина. К группе риска относятся люди со светлым типом кожи (фототипы I-II), длительно работающие на открытом воздухе. Клинические проявления варьируются от косметических дефектов (морщины, пигментация) до предраковых (актинический кератоз) и злокачественных (плоскоклеточный рак, базалиома) состояний. Профилактика заключается в минимизации инсоляции и использовании солнцезащитных средств.