Код L81.1 — Хлоазма

МКБ-10 L81.1: Хлоазма

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для хлоазмы — L81.1 . Данный код относится к блоку L80-L81 «Другие нарушения пигментации» в классе XII «Болезни кожи и подкожной клетчатки».

О заболевании

Хлоазма (или мелазма) — это приобретенное хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением симметричных гиперпигментированных пятен с четкими границами. Пятна имеют коричневый цвет различной интенсивности, неправильную форму и локализуются преимущественно на открытых участках тела, чаще всего на лице (лоб, щеки, над верхней губой, подбородок). Основной патогенетический механизм — избыточное отложение меланина в эпидермисе и/или дерме.

Ключевые аспекты

• Этиология: Точная причина неизвестна. Ведущую роль играют ультрафиолетовое излучение и гормональные факторы (беременность, прием оральных контрацептивов, гормональная терапия). К предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, заболевания щитовидной железы, печени, применение фотосенсибилизирующих косметических средств.
• Клиническая картина: Проявляется в виде пятен однородного коричневого цвета без признаков воспаления, шелушения или атрофии.
• Дифференциальная диагностика: Проводится с вторичной гиперпигментацией после воспалительных процессов, веснушками, лентиго, лекарственной гиперпигментацией.
• Подходы к лечению: Терапия комплексная и включает строгую фотозащиту, наружные депигментирующие средства (например, с гидрохиноном, азелаиновой кислотой, ретиноидами), химические пилинги и аппаратные процедуры (лазеры, IPL). Лечение направлено на уменьшение проявлений, а не на полное излечение, возможны рецидивы.

Варианты кодирования в МКБ-10

Для хлоазмы используется исключительно код L81.1 . В классификации не предусмотрено дополнительных четвертых знаков или уточняющих подрубрик для этого состояния. В случае необходимости указания причины, например, хлоазмы, связанной с беременностью, может использоваться дополнительный код из других классов (например, код беременности).