Код M75.0 — Адгезивный капсулит плеча

M75.0: Адгезивный капсулит плеча

Код M75.0 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) соответствует адгезивному капсулиту плеча. Это состояние также известно под названиями «замороженное плечо» или синдром Дюплея.

Клиническая картина и диагностика

Адгезивный капсулит характеризуется болезненной тугоподвижностью плечевого сустава, вызванной воспалением и последующим рубцеванием (фиброзом) капсулы сустава, что приводит к ее утолщению, сокращению объема и формированию спаек. Заболевание typically прогрессирует через три стадии: болезненная «замораживающая» стадия, стадия скованности («замороженное плечо») и стадия разрешения («оттаивания»). Диагноз устанавливается на основании анамнеза и физикального обследования, выявляющего значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в суставе. Для исключения других патологий может применяться рентгенография или МРТ.

Кодирование по МКБ-10

Код M75.0 является основным для обозначения адгезивного капсулита. В клинической практике могут также использоваться другие коды МКБ-10 для уточнения сопутствующих состояний или альтернативных диагнозов, например:

• M75.1 — Синдром сдавления ротатора плеча.
• M75.2 — Тендинит двуглавой мышцы.
• M75.3 — Кальцифицирующий тендинит плеча.
• M75.4 — Синдром удара плеча.
• M75.5 — Бурсит плеча.
• M75.8 — Другие поражения плеча.
• M75.9 — Поражение плеча неуточненное.

Лечение и распространенность

Лечение адгезивного капсулита в России, как и worldwide, является комплексным и может включать обезболивающую терапию (НПВП), физиотерапию, лечебную физкультуру, внутрисуставные инъекции кортикостероидов. В резистентных случаях применяются артроскопические хирургические вмешательства (артроскопический релиз капсулы). Распространенность заболевания составляет примерно 2-5% в общей популяции, чаще встречается у женщин в возрасте 40-60 лет и ассоциирована с такими состояниями, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни, а также с иммобилизацией сустава после травм.