Код M87.1 — Лекарственный остеонекроз

M87.1: Лекарственный остеонекроз

Код M87.1 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Остеонекроз» и точно обозначает «Лекарственный остеонекроз». Этот код используется для статистического учета и классификации случаев асептического некроза кости, непосредственно вызванного приемом лекарственных препаратов.

О заболевании

Лекарственный остеонекроз — это серьезное осложнение, характеризующееся омертвлением (некрозом) участка костной ткани из-за нарушения ее кровоснабжения, которое развивается как следствие приема определенных медикаментов. Наиболее частой локализацией является головка бедренной кости, однако патология может затрагивать и другие кости (например, плечевую кость, коленные суставы). Основной причиной развития данного состояния является длительный или высокодозовый прием глюкокортикостероидных гормонов. Другой доказанной причиной является использование биофосфонатов, особенно в высоких дозах при лечении онкологических заболеваний, что может приводить к остеонекрозу челюстей (ONJ).

Кодирование по МКБ-10 и альтернативы

Код M87.1 применяется строго когда установлена прямая связь между приемом лекарства и развитием некроза. Если этиология остеонекроза иная, используются другие коды из рубрики M87:

• M87.0 — Идиопатический асептический некроз кости (причина неизвестна).
• M87.2 — Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмой.
• M87.3 — Другой вторичный остеонекроз (вызванный другими установленными причинами, например, кессонной болезнью, серповидно-клеточной анемией).
• M87.8 — Другой остеонекроз.
• M87.9 — Остеонекроз неуточненный.

Для максимальной точности кодирования код M87.1 может быть дополнен дополнительным кодом из класса XX (Внешние причины) для идентификации лекарственного средства, вызвавшего поражение (например, код T38.0 — Глюкокортикоиды).