Код M90.3* — Остеонекроз при кессонной болезни (t70.3+)

M90.3*: Остеонекроз при кессонной болезни (T70.3+)

Код M90.3* по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к остеонекрозу (асептическому некрозу кости), который развивается как осложнение кессонной болезни (T70.3+). Звездочка (*) указывает, что это проявление основного заболевания, а код T70.3+ в скобках является обязательным дополнительным кодом, обозначающим причину.

Клиническая сущность и этиология

Кессонная болезнь (декомпрессионная болезнь) возникает при быстром снижении окружающего давления (например, при подъеме с глубины, выходе из барокамеры), что приводит к выделению пузырьков азота в крови и тканях. Остеонекроз при этом заболевании — это отсроченное осложнение, при котором газовые эмболы блокируют кровоснабжение костной ткани, преимущественно в эпифизах длинных трубчатых костей (бедренной, плечевой), что вызывает ишемию и последующий некроз кости.

Диагностика и кодирование

Для корректного оформления медицинской документации используется двойное кодирование: основной код M90.3* и дополнительный код T70.3+ (Кессонная [декомпрессионная] болезнь). Диагностика основывается на данных анамнеза (профессиональные вредности — работа водолазов, шахтеров, кессонных рабочих), клинической картине и инструментальных методах, прежде всего магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая является наиболее чувствительным методом для выявления ранних стадий остеонекроза.