Код N15.1 — Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

МКБ-10: N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

В Российской Федерации, как и во всем мире, для статистического учета, диагностики и лечения заболеваний используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Код N15.1 относится к рубрике «N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек» и точно обозначает диагноз «Абсцесс почки и околопочечной клетчатки».

Варианты кодировки и смежные диагнозы

Код N15.1 является единственным и конкретным для данного состояния. Однако, в зависимости от первичной причины возникновения абсцесса, может использоваться дополнительное кодирование. Например, если абсцесс развился как осложнение мочекаменной болезни, может быть указан код N20.x (Мочекаменная болезнь) в качестве фонового заболевания. Абсцесс почки следует дифференцировать от карбункула почки, который кодируется под рубрикой N15.0, и от острого пиелонефрита (N10).

О болезни: абсцесс почки и околопочечной клетчатки

Абсцесс почки и околопочечной клетчатки — это ограниченное гнойное воспаление, характеризующееся образованием полости, заполненной гноем, в ткани почки (внутрипочечный абсцесс) или в окружающей ее жировой клетчатке (паранефральный абсцесс). Этиология заболевания чаще всего связана с восходящей инфекцией мочевыводящих путей или гематогенным распространением бактерий из отдаленных очагов инфекции. Основными возбудителями являются грамотрицательные бактерии, в частности Escherichia coli, а также Staphylococcus aureus. Клиническая картина может включать высокую температуру тела, озноб, боль в поясничной области, симптомы интоксикации. Диагностика основывается на данных клинической картины, лабораторных исследованиях (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и методах визуализации, прежде всего компьютерной томографии (КТ), которая является «золотым стандартом» для подтверждения диагноза и определения локализации и размера абсцесса. Лечение, как правило, комплексное и включает массивную антибактериальную терапию и хирургическое дренирование гнойной полости.