Код O46 — Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	O46
Диагноз	Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках
Родительская группа	((O30-O48)) — Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - O46

1МКБ 10 классификатор

2O00-O99Беременность, роды и послеродовой период

3O30-O48Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения

4O46Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Диагноз с кодом O46 — также включает эти подрубрики

O46.0 Дородовое кровотечение с нарушением свертываемости
МКБ-10: O46.0 Дородовое кровотечение с нарушением свертываемостиКод O46.0 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике «Дородовое кровотечение», но с уточняющим осложнением – нарушением свертываемости крови. Данный код классифицируется в классе «Беременность, роды и послеродовой период» (O00-O99) и блоке «Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде» (O10-O16), однако кровотечения кодируются в отдельном блоке O20-O29. Клиническая сущность состоянияO46.0 описывает патологическое состояние, при котором кровотечение, возникшее во время беременности до начала родовой деятельности (дородовое), осложняется коагулопатией – нарушением в системе гемостаза. Это означает, что помимо самого кровотечения, у пациентки наблюдается сбой в процессе свертывания крови, что значительно усугубляет ситуацию. Нарушение свертываемости может быть как причиной крово ⇓⇓⇓
O46.8 Другое дородовое кровотечение
МКБ-10: O46.8 - Другое дородовое кровотечениеКод O46.8 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике «Другие дородовые кровотечения». Данный код используется для классификации кровотечений во время беременности, которые не подпадают под более специфические категории, такие как предлежание плаценты (O44) или преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (O45). Клиническая картина и этиологияДородовое кровотечение — это вагинальное кровотечение, возникающее после 24-й недели беременности и до начала родовой деятельности. Кровотечение, кодируемое как O46.8, может иметь различную интенсивность — от незначительных мажущих выделений до обильной кровопотери. Причины такого кровотечения могут быть разнообразны и требуют тщательной диагностики для исключения угрожающих жизни состояний. К возможным причинам, которые не описаны в других кодах (O44, O45), относятся, например, кровотечение из края п ⇓⇓⇓
O46.9 Дородовое кровотечение неуточненное
МКБ-10 O46.9: Дородовое кровотечение неуточненноеКод O46.9 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к классу «Беременность, роды и послеродовой период» (O00-O99) и блоку «Другие материнские болезни, преимущественно связанные с беременностью» (O20-O29). Данный код используется для обозначения дородового кровотечения, когда его точная причина не уточнена. Альтернативные коды МКБ-10 для дородовых кровотеченийКод O46.9 применяется, когда невозможно или нецелесообразно указывать более конкретную причину. В противном случае используются другие коды из рубрики O46 «Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках» и сопутствующих ей: O46.0 — Дородовое кровотечение, связанное с отслойкой плаценты (отслойкой нормально расположенной плаценты).O20.0 — Угрожающий аборт (кровотечение в ранние сроки беременности).O45 — Преждевременная отслойка плаценты [abruptio placentae].O44 — Предлежание плаценты.Кл ⇓⇓⇓

Исключено:

кровотечение в ранние сроки беременности (O20.-)

кровотечение в родах НКД (O67.-)

предлежание плаценты (O44.-)

преждевременная отслойка плаценты (O45.-)

МКБ-10: O46 Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Код O46 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к классу «Беременность, роды и послеродовой период» (O00-O99) и блоку «Другие материнские болезни, преимущественно связанные с беременностью» (O20-O29). Данная рубрика используется для обозначения дородового (антенатального) кровотечения, которое не соответствует критериям других уточненных состояний, таких как предлежание плаценты (O44) или преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (отслойка плаценты) (O45).

Клиническая картина и значение

Дородовое кровотечение — это серьезное осложнение беременности, характеризующееся выделением крови из половых путей после 22-й недели гестации и до начала родовой деятельности. Кровотечение может варьироваться от незначительных «мажущих» выделений до обильной кровопотери, угрожающей жизни матери и плода. Причины, классифицируемые в рубрике O46, могут включать кровотечение неуточненного происхождения, а также случаи, когда невозможно сразу дифференцировать причину (например, между краевым предлежанием плаценты и начальной отслойкой). Диагноз O46 является временным, и после проведения диагностических мероприятий (УЗИ, клинический осмотр) он должен быть уточнен.

Дифференциальная диагностика и связанные коды

Код O46 исключает другие конкретные виды кровотечений, которые имеют свои отдельные рубрики в МКБ-10:

O44: Предлежание плаценты (полное, частичное, краевое).
O45: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (отслойка плаценты).
O20.0: Угрожающий аборт (кровотечение в первой половине беременности).

Таким образом, код O46 применяется в тех клинических ситуациях, когда дородовое кровотечение присутствует, но его точная этиология на момент начала оказания медицинской помощи еще не установлена или не подпадает под вышеуказанные определения.