Код P23.4 — Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой [escherichia coli]

МКБ-10 P23.4: Врожденная пневмония, вызванная Escherichia coli

Код P23.4 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике P23 «Врожденная пневмония» и конкретизирует этиологию заболевания — кишечную палочку (Escherichia coli). Данный код используется для кодирования первичной медицинской документации и статистического учета случаев врожденной пневмонии, вызванной этим возбудителем.

Варианты кодирования в МКБ-10

Код P23.4 является узкоспециализированным. Более общий код P23 «Врожденная пневмония» применяется, когда возбудитель не уточнен или когда пневмония вызвана другими инфекционными агентами, для которых в классификации предусмотрены отдельные подрубрики, например: P23.0 (стафилококк), P23.1 (стрептококк), P23.2 (синегнойная палочка), P23.3 (клебсиелла), P23.5 (аденовирусы), P23.6 (респираторно-синцитиальный вирус), P23.8 (другие уточненные возбудители) и P23.9 (возбудитель не уточнен).

О болезни

Врожденная пневмония, вызванная Escherichia coli, — это инфекционно-воспалительное заболевание легких, присутствующее при рождении или развивающееся в первые 72 часа жизни, этиологическим агентом которого является Escherichia coli. Заражение происходит интранатально (во время родов) при аспирации инфицированных околоплодных вод или трансплацентарно (внутриутробно). Escherichia coli, являясь частью нормальной микрофлоры кишечника, в определенных условиях может выступать в качестве оппортунистического патогена. У новорожденных, особенно недоношенных и с низкой массой тела, иммунная система незрела, что делает их высоковосприимчивыми к данной инфекции. Клиническая картина часто неспецифична и может включать респираторный дистресс-синдром (одышка, цианоз, тахипноэ), признаки системной инфекции (вялость, гипотермия или лихорадка, нарушения терморегуляции) и сердечно-сосудистые нарушения. Диагностика основана на сочетании клинических данных, рентгенографии органов грудной клетки и микробиологических исследований (посев крови, трахеального аспирата). Лечение требует незамедлительного начала эмпирической антибактериальной терапии с последующей коррекцией по результатам чувствительности возбудителя, а также проведения респираторной и интенсивной терапии.