Код P36.5 — Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микроорганизмами

МКБ-10 P36.5: Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микроорганизмами

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P36.5 относится к категории «Бактериальный сепсис новорожденного» и конкретно обозначает сепсис, вызванный анаэробными микроорганизмами.

Клиническая сущность состояния

Сепсис новорожденных — это системная воспалительная реакция, возникающая при генерализации инфекции, вызванной анаэробными бактериями. Анаэробы — это микроорганизмы, которые растут и размножаются в бескислородной среде. К ним относятся, например, виды Bacteroides, Clostridium, Peptostreptococcus, Fusobacterium. У новорожденных инфицирование может произойти интранатально (во время родов) при аспирации инфицированных околоплодных вод или постнатально. Факторами риска являются хориоамнионит, длительный безводный период, преждевременные роды.

Особенности кодирования по МКБ-10

Код P36.5 используется для точного учета случаев сепсиса, где установленным возбудителем являются анаэробные микроорганизмы. Если возбудитель не уточнен, применяется код P36.9 «Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный». Для сепсиса, вызванного другими конкретными бактериями (например, стафилококком — P36.2, Escherichia coli — P36.4), существуют отдельные коды.

Диагностика и подходы

Диагностика основана на клинической картине (вялость, гипотермия или гипертермия, нарушения дыхания, желтуха) и лабораторном подтверждении: выделении анаэробных микроорганизмов из крови (гемокультура) или других стерильных жидкостей организма. Лечение включает немедленное назначение антибактериальной терапии, активной в отношении анаэробной флоры, и интенсивную поддерживающую терапию.