Код P54.1 — Мелена новорожденного

МКБ-10 P54.1: Мелена новорожденного

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для мелены новорожденного — P54.1 . Данный код относится к Классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» (коды P00-P96) и блокуP50-P61«Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного».

Варианты кодирования и дифференциальная диагностика

Код P54.1 используется строго для мелены, обусловленной заглатыванием материнской крови во время родов или при трещинах сосков у матери. В случаях, когда мелена вызвана другими причинами, например, hemorrhagic disease of the newborn (геморрагической болезнью новорожденного), применяется код P53 . При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта иной этиологии у детей старшего возраста используются коды из класса XI «Болезни органов пищеварения», например, K92.1 — Мелена.

Суть патологии

Мелена новорожденного — это выделение дегтеобразного стула черного цвета, являющегося следствием наличия переваренной крови в кишечнике. Основная причина, соответствующая коду P54.1, — проглатывание крови матерью, что подтверждается положительным результатомпробы Апта(тест, позволяющий дифференцировать материнский гемоглобин от фетального). Это состояние обычно доброкачественное и самокупирующееся. Однако важно исключить более серьезные патологии, такие как коагулопатии, язвенное поражение ЖКТ или пороки развития, которые требуют иного кодирования и немедленного медицинского вмешательства.