Код P59.3 — Неонатальная желтуха, обусловленная средствами, ингибирующими лактацию

МКБ-10 P59.3: Неонатальная желтуха, обусловленная средствами, ингибирующими лактацию

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) P59.3 относится к неонатальной желтухе, вызванной препаратами, подавляющими выработку грудного молока у матери.

Клиническая картина и этиология

Неонатальная желтуха – это состояние, характеризующееся желтушным окрашиванием кожи и склер у новорожденного из-за повышенного уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия). Код P59.3 специфически указывает на причинно-следственную связь с приемом матерью ингибиторов лактации. Некоторые препараты, используемые для подавления лактации (например, бромокриптин или каберголин), могут проникать через плаценту или передаваться с грудным молоком и оказывать влияние на метаболизм билирубина у ребенка, потенциально усиливая желтуху.

Дифференциальная диагностика и альтернативные коды МКБ-10

Важно проводить дифференциальную диагностику с другими формами неонатальной желтухи, которым присвоены отдельные коды:

• P58.0 – Желтуха, обусловленная кровоизлиянием.
• P58.1 – Желтуха, обусловленная инфекцией.
• P58.2 – Желтуха, обусловленная полицитемией.
• P58.4 – Желтуха, обусловленная другими формами гемолиза.
• P58.5 – Желтуха, обусловленная приемом лекарственных средств или токсинов, переданных матерью или введенных новорожденному (общий код, не специфичный для ингибиторов лактации).
• P59.0 – Неонатальная желтуха, связанная с преждевременными родами.
• P59.1 – Синдром сгущения желчи.
• P59.2 – Неонатальная желтуха вследствие других и неуточненных повреждений гепатоцитов.
• P59.9 – Неонатальная желтуха неуточненная.

Код P59.3 применяется только в случаях, когда установлена прямая связь гипербилирубинемии новорожденного с применением матерью средств, ингибирующих лактацию.