Результат поиска по запросу "пупочная грыжа у детей"

Поиск по коду или названию

Пупочная грыжа у детей: МКБ-10 и клиническая картина

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) пупочная грыжа у детей кодируется под рубрикой K42. Эта рубрика имеет уточняющие подкатегории: K42.0 – Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены и K42.1 – Пупочная грыжа с гангреной. Однако у детей младшего возраста наиболее часто встречается неосложненная пупочная грыжа, которая обычно обозначается кодом K42.9 – Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены.

Суть патологии

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости (чаще всего сальника и петель тонкой кишки) через расширенное пупочное кольцо. Это состояние развивается из-за неполного закрытия пупочного кольца после отпадения пуповинного остатка и слабости соединительной ткани, особенно у недоношенных детей.

Факторы риска и диагностика

К факторам риска относят наследственную предрасположенность, определенные состояния, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (частый плач, запоры, кашель), а также низкий вес при рождении. Диагноз устанавливается на основании визуального осмотра и пальпации: в области пупка определяется мягкое выпячивание, которое легко вправляется в брюшную полость в положении лежа и может увеличиваться при крике или натуживании.

Варианты течения и тактика лечения

Подавляющее большинство пупочных грыж у детей закрываются самостоятельно к 3-5 годам по мере укрепления мышц передней брюшной стенки. Консервативное лечение включает наблюдение, выкладывание ребенка на животик и профилактику запоров. Показанием к оперативному лечению (герниопластике) является сохранение грыжи после 5 лет, большой размер дефекта (более 1.5-2 см), а также развитие осложнений, таких как ущемление, что в педиатрической практике встречается крайне редко.