Код Q63.1 — Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка

МКБ-10: Q63.1 Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) Q63.1 относится к врожденным аномалиям [порокам развития] мочевой системы и объединяет три типа аномального сращения почек: слившуюся, дольчатую и подковообразную почку.

Описание патологии

Порок развития Q63.1 характеризуется сращением обеих почек между собой, в результате чего они образуют единый аномальный орган. При этом каждая почка обычно имеет свой мочеточник и сосуды, которые могут иметь атипичное строение и расположение. Наиболее распространенной формой является подковообразная почка, при которой почки сращены нижними или верхними полюсами, образуя структуру, напоминающую подкову.

Клинические особенности и диагностика

Аномалия может протекать бессимптомно и быть случайной находкой при обследовании. Однако из-за нарушения нормальной анатомии и возможного перегиба мочеточников повышается риск развития осложнений, таких как гидронефроз, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и артериальная гипертензия. Диагностика основывается на инструментальных методах: ультразвуковом исследовании (УЗИ), экскреторной урографии, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Подходящие коды МКБ-10 и варианты

Код Q63.1 является основным для данных аномалий. В зависимости от клинической картины и возникающих осложнений, могут использоваться дополнительные коды МКБ-10. Например:

• N11.0 — Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом
• N13.0 — Гидронефроз, обусловленный стенозом лоханочно-мочеточникового сегмента
• N20.0 — Камни почки
• I15.0 — Реноваскулярная гипертензия

Лечение назначается только при развитии осложнений и может быть как консервативным (антибактериальная терапия при инфекциях), так и хирургическим (удаление камней, пластика при стриктурах).