Код S39.6 — Сочетанная травма внутрибрюшного(ых) и тазового(ых) органа (органов)

МКБ-10 S39.6: Сочетанная травма внутрибрюшных и тазовых органов

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) S39.6 обозначает «Сочетанную травму внутрибрюшного(ых) и тазового(ых) органа (органов)».

Особенности кодировки

Данный код является собирательным и применяется когда у пациента одновременно диагностируются повреждения органов брюшной полости (например, печень, селезенка, кишечник) и органов малого таза (например, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка, внутренние половые органы). Для детализации конкретных повреждений используются дополнительные коды из блока S30-S39, которые указываются после основного кода S39.6.

Клиническая картина и этиология

Сочетанная травма органов брюшной полости и таза относится к категории тяжелых политравм. Наиболее частыми причинами являются высокоэнергетические воздействия: дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, прямые удары в область живота и таза. Клинические проявления разнообразны и зависят от поврежденных органов, но часто включают сильную боль, признаки внутреннего кровотечения (геморрагический шок), симптомы раздражения брюшины, нарушение мочеиспускания.

Диагностика и лечение

Диагностика требует комплексного подхода и включает физикальное обследование, ультразвуковое исследование (FAST-протокол), компьютерную томографию, которые являются «золотым стандартом» для оценки повреждений, а также лабораторные tests. Лечение чаще всего хирургическое и направлено на остановку кровотечения, удаление нежизнеспособных тканей и восстановление целостности поврежденных органов. Прогноз зависит от своевременности оказания медицинской помощи, объема и тяжести повреждений.