Код S54.1 — Травма срединного нерва на уровне предплечья

МКБ-10 S54.1: Травма срединного нерва на уровне предплечья

Код S54.1 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) классифицирует травму срединного нерва на уровне предплечья. Этот код относится к блоку S50-S59 «Травмы локтя и предплечья» главы XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».

Уточняющие коды и варианты

Код S54.1 требует использования дополнительного седьмого знака для уточнения характера травмы, который указывается после точки: S54.1.0 – открытая травма, S54.1.1 – закрытая травма. Если травма срединного нерва сочетается с открытой раной в той же области, применяется дополнительный код S51.-. При переломе костей предплечья используется код S52.-.

Характеристика травмы и клиническая картина

Срединный нерв – один из основных нервов верхней конечности, иннервирующий мышцы предплечья, отвечающие за сгибание пальцев и кисти, пронацию, а также обеспечивающий чувствительность ладонной поверхности I-III и половины IV пальца. Травма нерва на уровне предплечья может быть вызвана резаными, колотыми ранами, переломами костей (например, Monteggia), компрессией (синдром запястного канала является компрессией на уровне запястья, а не предплечья), тупой травмой. Повреждение приводит к двигательным и чувствительным нарушениям: слабость сгибания кисти и I-III пальцев, нарушение пронации, характерное положение кисти («рука акушера» – невозможность согнуть указательный и отчасти средний палец, противопоставить большой палец), потеря чувствительности в зоне иннервации, вегетативные расстройства (сухость кожи, нарушение потоотделения).