Код S92.2 — Перелом других костей предплюсны

МКБ-10 S92.2: Перелом других костей предплюсны

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) S92.2 обозначает диагноз «Перелом других костей предплюсны». Данный код относится к Классу XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин», блок S90-S99 «Травмы области голеностопного сустава и стопы».

Содержание кода S92.2

К этой категории относятся переломы костей предплюсны, не указанные в отдельных подрубриках. Код S92.2 исключает переломы голеностопного сустава (S82.-) и переломы пяточной (S92.0) и таранной (S92.1) костей, которые имеют собственные коды. Таким образом, под код S92.2 подпадают переломы следующих костей стопы:

• Кубовидной кости
• Ладьевидной кости (стопы)
• Клиновидных костей (медиальной, промежуточной и латеральной)

Клиническая картина и диагностика

Переломы костей предплюсны возникают, как правило, в результате прямого механизма травмы: падения тяжелого предмета на стопу, резкого подворачивания стопы, прыжка с высоты или ДТП. Основными симптомами являются боль в стопе, которая усиливается при попытке опереться на ногу, отек, возможна деформация и гематома в области травмы. Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра и подтверждается рентгенографическим исследованием стопы в двух или более проекциях. В сложных диагностических случаях может применяться компьютерная томография (КТ), которая позволяет более детально визуализировать структуру костей и выявить незаметные на рентгене линии перелома.

Лечение и прогноз

Тактика лечения зависит от характера перелома (без смещения или со смещением отломков, простой или оскольчатый). При переломах без смещения обычно применяется консервативное лечение, которое включает иммобилизацию стопы с помощью гипсовой повязки или ортеза на срок нескольких недель. При переломах со смещением требуется репозиция (сопоставление) отломков, которая может быть как закрытой, так и открытой (хирургической) с фиксацией металлоконструкциями (винтами, пластинами). После периода иммобилизации необходима реабилитация для восстановления функции стопы, включающая лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. Прогноз при адекватном и своевременном лечении в большинстве случаев благоприятный.