Код T29 — Термические и химические ожоги нескольких областей тела

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	T29
Диагноз	Термические и химические ожоги нескольких областей тела
Родительская группа	((T29-T32)) — Термические и химические ожоги множественной и неуточненной локализации
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - T29

1МКБ 10 классификатор

2S00-T98Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

3T29-T32Термические и химические ожоги множественной и неуточненной локализации

4T29Термические и химические ожоги нескольких областей тела

Диагноз с кодом T29 — также включает эти подрубрики

T29.0 Термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
МКБ-10: T29.0 – Термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степениКод T29.0 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к блоку «Термические и химические ожоги множественных и неуточненных областей тела» (T29-T30). Данный код используется для классификации термических ожогов, поразивших две и более области тела, когда точная степень тяжести ожога (первая, вторая, третья) для каждой из этих областей не указана или не может быть определена при первичном осмотре. Состав кода и альтернативные вариантыКод T29.0 требует дополнительного кодирования с использованием главы XX МКБ-10 «Внешние причины заболеваемости и смертности». Для указания причины, места и обстоятельств получения ожога используются коды из диапазона X00-X19. Например, X00-X09 – несчастные случаи, связанные с воздействием дыма, огня и пламени ⇓⇓⇓
T29.1 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень ожогов
МКБ-10 T29.1: Термические ожоги нескольких областей тела с ожогами не более чем первой степениКод МКБ-10 T29.1 предназначен для классификации термических ожогов, захватывающих несколько областей тела, при условии, что все ожоги относятся исключительно к первой степени. Данный код является сборным и используется, когда более целесообразно указать множественность поражений, чем кодировать каждую анатомическую область отдельно по блоку T20-T25. Клиническая характеристика ожога первой степениОжог первой степени (эритема) представляет собой поверхностное повреждение кожи, затрагивающее только эпидермис. Основными клиническими признаками являются: Покраснение (гиперемия) кожи.Отек (небольшая припухлость).Болезненность и жжение.Отсутствие пузырей.Заживление таких ожогов происходит самостоятельно в течение 2-5 дней, часто без образования рубцов, возможна десквамация (шелушение) эпидермиса. Особенности кодирования по МКБ-10Код T29.1 является дополнительным. Согласно правилам МКБ-10, он не замен ⇓⇓⇓
T29.2 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степень ожогов
МКБ-10: T29.2 – Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степень ожоговКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.2 классифицирует термические ожоги (включая ожоги пламенем, паром, горячими жидкостями и предметами), одновременно поразившие несколько областей тела, при этом тяжесть каждого ожога не превышает вторую степень. Клиническая характеристика ожогов второй степениОжоги второй степени характеризуются повреждением эпидермиса и верхних слоев дермы. Ключевыми клиническими признаками являются: Образование пузырей (волдырей) с серозным содержимым.Выраженная гиперемия (покраснение) кожи.Отечность тканей.Сильная боль и жжение.Заживление таких ожогов при правильном лечении обычно происходит самостоятельно в течение 1-2 недель без формирования рубцов, но может сопровождаться временной гиперпигментацией или изменением цвета кожи. Особенности кодирования по МКБ-10Код T29.2 яв ⇓⇓⇓
T29.3 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени
МКБ-10: T29.3 – Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степениКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.3 классифицирует термические ожоги, захватывающие несколько областей тела, при условии, что хотя бы один из ожогов имеет третью степень. Описание патологииТермический ожог – это повреждение тканей, вызванное воздействием высоких температур (пламя, горячие жидкости, пар, раскаленные предметы). Ожог третьей степени (IIIА и IIIБ) характеризуется полным разрушением кожи (некрозом) на всю ее толщину, включая ростковый слой. Образуется сухой или влажный струп, болевая чувствительность в зоне поражения отсутствует. Поражение нескольких областей тела значительно увеличивает площадь ожоговой поверхности, что является критическим фактором, определяющим тяжесть состояния пациента, риск развития ожогового шока и других осложнений. Варианты кодирования в МКБ-10Код T29.3 яв ⇓⇓⇓
T29.4 Химические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
МКБ-10 T29.4: Химические ожоги нескольких областей тела неуточненной степениКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.4 обозначает «Химические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени». Описание патологииДанный код применяется для классификации химических ожогов, когда поражены две и более области тела (например, голова и шея, туловище и верхняя конечность), но точная степень тяжести каждого ожога не указана в диагнозе. Химический ожог — это повреждение тканей, вызванное воздействием агрессивных химических веществ (кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и др.). Тяжесть поражения зависит от типа, концентрации, количества вещества и длительности контакта. Варианты кодирования в МКБ-10Код T29.4 является сборным и используется, когда нет возможности или необходимости уточнять степень ожога для каждой пораженной области. Если степень ожогов известна, используются другие коды блока T20-T32: T29.0 — О ⇓⇓⇓
T29.5 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень химических ожогов
МКБ-10 T29.5: Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степеньКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.5 классифицирует химические ожоги, поразившие несколько областей тела, при условии, что степень поражения каждой из этих областей не превышает первую. Структура кодирования и альтернативные вариантыКод T29.5 является собирательным и используется, когда химические ожоги первой степени локализуются в двух и более областях тела, перечисленных в блоке T20-T28 (например, голова и шея, запястье и кисть, туловище и верхняя конечность). Для более детального описания локализации могут использоваться дополнительные коды из класса XX внешних причин morbidity (S00-T98). Если ожог затрагивает только одну область, применяется соответствующий код из диапазона T20-T25 с четвертым знаком .1 для обозначения первой степени. При ожогах нескольких областей, где хотя бы одна имеет степень в ⇓⇓⇓
T29.6 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степень химических ожогов
Код МКБ-10 T29.6: Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степеньКод по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.6 классифицирует химические ожоги, одновременно поразившие несколько областей тела (например, голову и шею, туловище и конечности), при этом тяжесть каждого ожога не превышает вторую степень. Данный код относится к блоку T20-T32 «Термические и химические ожоги». Структура кодирования и сопутствующие кодыКод T29.6 является собирательным и используется, когда нет необходимости или возможности детализировать локализацию каждого ожога отдельным кодом. Однако для более точного учета могут применяться множественные коды из категории T20-T25 с использованием дополнительного седьмого знака «.6» (например, T24.6, T21.6), которые указывают на химический ожог второй степени конкретной области тела. Обязательным является использование дополнительного кода из класса XX (Y40-Y59) для идентификации химического агента, вызвавшег ⇓⇓⇓
T29.7 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один химический ожог третьей степени
МКБ-10: T29.7 – Химические ожоги нескольких областей телаКод по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.7 классифицирует химические ожоги, захватывающие несколько областей тела. Данный код используется, когда ожоги различной степени локализуются в двух и более анатомических областях, указанных в блоке T20-T28 (например, голова и шея, туловище, верхние конечности). Особенности кодирования T29.7Код T29.7 является собирательным и требует дополнительного уточнения степени тяжести ожогов в каждой пораженной области с использованием кодов из диапазона T20-T25 с четвертым знаком .7, который обозначает «ожоги нескольких областей тела неуточненной степени». Однако в клинической практике для детализации часто используются несколько кодов одновременно. Например, если у пациента химический ожог третьей степени туловища и ожог первой степени верхней конечности, это может кодироваться как T21.3 (Химический ожог туловища третьей степени) и T22.1 (Химический ожог запястья и ⇓⇓⇓

Включено:

термические и химические ожоги, классифицированные более чем в одной из рубрик T20-T28

МКБ-10: T29 Термические и химические ожоги нескольких областей тела

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T29 классифицирует случаи, когда у пациента диагностированы термические (тепловые) или химические ожоги, поразившие две и более области тела.

Структура кодирования и дополнительные коды

Код T29 является родительским и требует обязательного уточнения с помощью пятого знака, который указывает на совокупную степень поражения:

T29.0 — Ожоги нескольких областей тела, не уточненные как термические или химические, степень которых не превышает первую.
T29.1 — Ожоги нескольких областей тела с хотя бы одним ожогом второй степени.
T29.2 — Ожоги нескольких областей тела с хотя бы одним ожогом третьей степени.
T29.3 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением менее 10% поверхности тела.
T29.4 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением от 10 до 19% поверхности тела.
T29.5 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением 20-29% поверхности тела.
T29.6 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением 30-39% поверхности тела.
T29.7 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением 40-49% поверхности тела.
T29.8 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением 50-59% поверхности тела.
T29.9 — Ожоги нескольких областей тела, классифицированные по степеням, с поражением 60-69% поверхности тела.

Для полного описания случая необходимо использовать дополнительные коды из внешних причин (класс XX): X00-X19 (несчастные случаи), X75-X77 (самоповреждения), X96-X97 (нападения) и код Y92 (место происшествия). Также используется код T31 для указания общей площади ожога.

Клиническая характеристика состояния

Термические ожоги возникают от воздействия высоких температур (пламя, горячие жидкости, пар, раскаленные предметы). Химические ожоги являются результатом контакта тканей с агрессивными химическими веществами (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов). Поражение нескольких областей тела характеризуется большей тяжестью состояния пациента по сравнению с изолированным ожогом, так как увеличивается общая площадь ожоговой поверхности, что приводит к развитию ожоговой болезни. Это системный ответ организма, включающий ожоговый шок, токсемию, септикотоксемию и восстановление.