Код T29.3 — Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени

МКБ-10: T29.3 – Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T29.3 классифицирует термические ожоги, захватывающие несколько областей тела, при условии, что хотя бы один из ожогов имеет третью степень.

Описание патологии

Термический ожог – это повреждение тканей, вызванное воздействием высоких температур (пламя, горячие жидкости, пар, раскаленные предметы). Ожог третьей степени (IIIА и IIIБ) характеризуется полным разрушением кожи (некрозом) на всю ее толщину, включая ростковый слой. Образуется сухой или влажный струп, болевая чувствительность в зоне поражения отсутствует. Поражение нескольких областей тела значительно увеличивает площадь ожоговой поверхности, что является критическим фактором, определяющим тяжесть состояния пациента, риск развития ожогового шока и других осложнений.

Варианты кодирования в МКБ-10

Код T29.3 является составным и требует дополнительного кодирования для уточнения локализации и степени ожогов в каждой пораженной области с использованием кодов из диапазона T20-T25. Например:

• T20.- Ожоги головы и шеи.
• T21.- Ожоги туловища.
• T22.- Ожоги плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть.
• T23.- Ожоги запястья и кисти.
• T24.- Ожоги тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу.
• T25.- Ожоги голеностопного сустава и стопы.

Для каждого из этих кодов четвертый знак указывает степень ожога: .3 – третья степень. Таким образом, полная картина кодирования при таком политравме включает код T29.3 и несколько кодов из блоков T20-T25.

Дополнительное кодирование

Для полного описания случая необходимо использовать дополнительный код из класса XX (Внешние причины заболеваемости и смертности) для указания обстоятельств происшествия (например, X00-X19 – несчастные случаи, связанные с воздействием термических и электрических источников тепла и горячих веществ). Также может потребоваться код Y92 для указания места происшествия.