Код T40.8 — Лизергидом [lsd]

Код МКБ-10 T40.8: Отравление лизергидом (ЛСД) в России

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) код T40.8 относится к категории «Отравление другими психодислептиками». Этот код используется для статистического учета и классификации случаев отравления, вызванного лизергидом (ЛСД).

Клиническая картина и диагностика

Отравление ЛСД характеризуется развитием острого психодислептического синдрома. Симптомы возникают в течение часа после приема вещества и могут длиться до 12 часов. К основным проявлениям относятся:

• Галлюцинации (преимущественно зрительные).
• Искаженное восприятие времени, пространства и собственного тела.
• Лабильность настроения, тревога, панические атаки.
• Вегетативные нарушения: мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, гипертензия, потливость, тремор.
• В тяжелых случаях возможны параноидальный бред, дезориентация и психомоторное возбуждение.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза (при его возможности получения), клинической картины и исключения других причин психоза. Специфического лабораторного теста для быстрого подтверждения отравления ЛСД в широкой клинической практике нет.

Варианты кодирования по МКБ-10

Код T40.8 является основным. Для уточнения обстоятельведения отравления используются дополнительные коды из класса XX (Внешние причины заболеваемости и смертности):

• Y40-Y59 — Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (для ЛСД неприменимо).
• X40-X44 — Случайное отравление.
• X60-X64 — Преднамеренное самоотравление.
• X85 — Преднамеренное отравление с целью убийства.
• Y10-Y34 — Отравление с неопределенными намерениями.

Таким образом, полная запись диагноза может выглядеть как T40.8 X41 (Случайное отравление ЛСД в результате незаконного употребления).

Правовой статус и эпидемиология в России

Лизергид (ЛСД) включен в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Это означает, что вещество полностью запрещено к обороту, его использование запрещено даже в научных и медицинских целях. В официальной медицинской статистике России случаи отравления, кодируемые как T40.8, регистрируются редко, что связано как с относительно низкой распространенностью ЛСД по сравнению с другими наркотиками, так и со сложностями диагностики и учета.