Код T54.3 — Едких щелочей и щелочеподобных веществ

МКБ-10 T54.3: Воздействие едких щелочей и щелочеподобных веществ

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T54.3 классифицирует токсическое воздействие едких щелочей и щелочеподобных веществ. Данный код используется для статистического учета и кодирования случаев отравлений и химических ожогов, вызванных этими агентами.

Содержание кода и уточняющие варианты

Код T54.3 требует дополнительного кодирования с использованием главы XX МКБ-10 (коды V01-Y98) для указания обстоятельств происшествия, например, случайного бытового отравления (X48) или умышленного самоповреждения (X68). Для детализации характера вызванных повреждений применяются дополнительные коды из других глав, преимущественно из класса XIX (S00-T98), например, код T26.1 (ожог роговицы и конъюнктивального мешка) или код K25.2 (острая язва желудка с прободением).

Патогенез и клиническая картина отравления

Едкие щелочи (например, гидроксид натрия, гидроксид калия, аммиак) вызывают повреждение тканей путем колликвационного некроза. Щелочь глубоко проникает в ткани, растворяя белки и омыляя жиры, что приводит к образованию глубоких, распространенных ожогов. Основные клинические проявления при попадании внутрь включают сильную боль в полости рта, за грудиной и в эпигастральной области, дисфагию, гиперсаливацию, рвоту, возможно развитие шока. При ингаляции поражаются дыхательные пути, что может привести к отеку гортани, химическому пневмониту и дыхательной недостаточности. Контакт с кожей или глазами вызывает тяжелые химические ожоги.