Код T57.3 — Цианистого водорода

Код МКБ-10 T57.3: Токсическое действие цианистого водорода

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T57.3 обозначает «Токсическое действие цианистого водорода». Данный код относится к классу XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин», блоку T51-T65 «Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения».

Структура кодирования и дополнительные уточнения

Для более детального описания случая отравления используются дополнительные коды и знаки. Код T57.3 требует обязательного седьмого знака для указания обстоятельств отравления, который ставится после точки:

• T57.3.0 – Несчастный случай (непреднамеренное отравление).
• T57.3.1 – Преднамеренное самоповреждение (суицидальная попытка).
• T57.3.2 – Преднамеренное причинение вреда другому лицу ( assault).
• T57.3.3 – Неопределенные намерения.
• T57.3.4 – Отравление в результате медицинской помощи.

Также могут применяться дополнительные коды из рубрик Y40-Y59 для уточнения лекарственных средств, химических веществ и биологических веществ, вызвавших отравление, а также коды из внешних причин (класс XX, V01-Y98) для описания внешней причины травмы.

Токсическое действие цианистого водорода

Цианистый водород (синильная кислота, HCN) – это высокотоксичное химическое вещество, быстродействующий яд общеядовитого действия. Механизм токсичности заключается в связывании цианид-иона с трехвалентным железом цитохромоксидазы, ключевого фермента клеточного дыхания. Это блокирует процесс тканевого дыхания, приводя к острой тканевой гипоксии, прежде всего в центральной нервной системе и миокарде. Отравление может произойти при вдыхании паров, попадании на кожу или через желудочно-кишечный тракт. Клиническая картина острого отравления характеризуется стремительным развитием симптомов: головокружение, одышка, тахикардия, потеря сознания, судороги. Характерным признаком является ярко-розовая окраска кожи и слизистых оболочек due to the accumulation of oxygenated hemoglobin in the venous blood. Летальный исход может наступить в течение нескольких минут от паралича дыхательного центра.