Код T62.0 — В съеденных грибах

МКБ-10 T62.0: Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных грибах

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T62.0 классифицирует отравления, вызванные токсинами, содержащимися в съеденных грибах. Данный код относится к блоку T51-T65 «Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения» и главе XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».

Варианты кодирования по МКБ-10

Код T62.0 используется как основной для обозначения самого факта отравления. Однако для более детального учета могут применяться дополнительные коды, уточняющие характер проявлений и осложнений:

• Коды из главы XX «Внешние причины заболеваемости и смертности» : Например, код X49 («Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами») может быть использован для указания обстоятельств отравления (несчастный случай).
• Коды из других глав : Для идентификации конкретных синдромов, например, острой печеночной недостаточности (K72.0), или других органных нарушений, развившихся как следствие отравления.

Токсическое действие и клиническая картина

Отравление грибами (мицетизм) — это острое заболевание, возникающее при употреблении в пищу ядовитых или условно-съедобных грибов, приготовленных с нарушением правил. Токсический эффект зависит от вида гриба, дозы и индивидуальных особенностей человека. На территории России наиболее опасны отравления бледной поганкой (Amanita phalloides), мухоморами (Amanita muscaria, Amanita pantherina), строчками (Gyromitra spp.), некоторыми видами волоконниц (Inocybe) и говорушек (Clitocybe). Токсины поражают различные органы и системы. Фаллотоксины и аматоксины бледной поганки вызывают некроз гепатоцитов, приводя к острой печеночной недостаточности. Мускарин, содержащийся в волоконницах и говорушках, вызывает мускариновый синдром (брадикардия, гипотензия, слюнотечение, потливость, бронхорея). Микоатропин (мусцимол) и иботеновая кислота мухоморов оказывают нейротоксическое действие, вызывая возбуждение, галлюцинации, мидриаз, а затем угнетение сознания. Гиромитрин строчков обладает гепато- и нефротоксичностью, а также гемолитическим действием. Клиническая картина варьируется от гастроинтестинального синдрома (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли) до тяжелых неврологических нарушений, полиорганной недостаточности и летального исхода.