Код T91.4 — Последствие травмы внутригрудных органов

Код МКБ-10 T91.4: Последствие травмы внутригрудных органов

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) T91.4 предназначен для регистрации отдаленных последствий травм внутригрудных органов. Данный код используется, когда непосредственные последствия травмы миновали, но у пациента сохраняются состояния, являющиеся их прямым следствием.

Что кодируется под рубрикой T91.4

Рубрика T91.4 классифицирует последствия травм органов, расположенных внутри грудной полости. К ним относятся:

• Сердце
• Легкие
• Трахея и бронхи
• Пищевод
• Крупные кровеносные сосуды (аорта, легочная артерия, полые вены)
• Тимус (вилочковая железа)

Клиническое содержание и варианты

Код T91.4 не описывает конкретное заболевание, а указывает на этиологию текущего состояния. Он всегда должен использоваться в сочетании с другим кодом из основной части МКБ-10, который уточняет характер последствия. Основные варианты последствий могут включать:

• Хроническую дыхательную недостаточность после разрыва легкого или ушиба.
• Рубцовые стриктуры (сужения) трахеи или пищевода.
• Посттравматические аневризмы сердца или крупных сосудов.
• Хроническую сердечную недостаточность вследствие повреждения миокарда.
• Спаечную болезнь плевры или перикарда.
• Стойкие нарушения ритма сердца.

Например, диагноз может быть записан как: «Стриктура грудного отдела пищевода как последствие его химического ожога (T91.4)» или «Хроническая торакальная боль как последствие ушиба сердца (T91.4)».

Применение в медицинской документации в России

В России код T91.4 применяется в соответствии с официальными рекомендациями по использованию МКБ-10. Его использование актуально при оформлении медицинской документации, в частности, при заполнении статистических талонов, для эпидемиологического анализа отдаленных результатов травм и для планирования реабилитационных мероприятий для пациентов с последствиями тяжелых травм грудной клетки.