Код U82.2 — Устойчивость к расширенному спектру беталактамаз (ESBL)

МКБ-10: U82.2 Устойчивость к расширенному спектру бета-лактамаз (ESBL)

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код U82.2 предназначен для обозначения устойчивости к антибиотикам, а именно к расширенному спектру бета-лактамаз (ESBL). Данный код не описывает заболевание как таковое, а фиксирует свойство микроорганизмов, в первую очередь бактерий семейства Enterobacteriaceae (например, кишечной палочки - Escherichia coli и клебсиеллы - Klebsiella pneumoniae), вырабатывать особые ферменты, которые делают их невосприимчивыми к действию многих распространенных антибиотиков.

Особенности кодирования U82.2

Код U82.2 используется как дополнительный код. Он всегда применяется вместе с основным кодом, который указывает на конкретное инфекционное заболевание, вызванное ESBL-продуцирующим микроорганизмом. Например, при пневмонии, вызванной ESBL-продуцирующей K. pneumoniae, основным кодом будет J15.0 (Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae), а код U82.2 добавляется для уточнения резистентности.

Проблема ESBL-продуцирующих микроорганизмов в России

Распространенность инфекций, вызванных ESBL-продуцирующими штаммами бактерий, является значимой проблемой здравоохранения в России, как и во всем мире. По данным исследований и мониторинга, отмечается высокий уровень резистентности среди клинических изолятов E. coli и K. pneumoniae к цефалоспоринам третьего поколения, что часто связано именно с продукцией ESBL. Это существенно ограничивает возможности антибактериальной терапии, требуя использования более мощных и часто менее безопасных антибиотиков, таких как карбапенемы, что увеличивает стоимость лечения, продолжительность госпитализации и риски для пациентов.